Lääkärisi on diagnosoinut sinulle kapean selkäydinkanavan (kutsutaan myös selkäydinkanavan ahtaumaksi tai ahtaumaksi). Ilmeisesti tämä diagnoosi on vastuussa selkäkivuistasi.
Mikä on kapea lannekanava ja miten se ilmenee? Pitäisikö meidän olla huolissaan? Onko olemassa luonnollisia lääkkeitä tai hoitoja, jotka ovat vähemmän invasiivisia kuin leikkaus?
Tässä fysioterapeutin kirjoittamassa artikkelissa käsittelemme kapeaa lannekanavaa yksityiskohtaisesti keskittyen luonnollisiin ratkaisuihin oireiden vähentämiseksi. Bonuksena jaamme harjoituksia, jotka helpottavat sinua.
Kapean selkäydinkanavan määritelmä ja diagnoosi
Anatomian minitunti auttaa sinua ymmärtämään paremmin kapean lannekanavan diagnoosin.
Selkäranka (tai selkärangan) koostuu päällekkäisistä nikamista. Lannerangan alueella (alaselässä) on 5 nikamat joita kutsumme L1, L2, L3, L4 ja L5. Jokaisen nikaman välissä on reikä, jota kutsutaan nikaman aukoksi.
Selkänikamien rinnakkain asettaminen (kautta nikamien väliset levyt ja zygapofysiaaliset nivelet) muodostavat kanavan, jota kutsutaan selkärangan kanavaksi. Sieltä selkäydin kulkee ja sieltä tulevat hermojuuret (jotka antavat esim. iskiashermo tai crural hermo).
Kapeassa lannerangan kanavassa tämän kokoinen Selkäydinkanava laskee lannenikamien tasolla (L1 - L5). Normaalisti tämä kanava on halkaisijaltaan noin 15 mm, mutta sitä pidetään "kapeana", kun se on alle 13 mm.
Mutta miksi kanava kapenee, kysyt minulta? Syitä on monia ja ne riippuvat jokaisesta yksilöstä.
Tässä ovat yleisimmät:
Lannerangan nivelrikko
Koska lannerangan nivelrikko liittyy usein osteofyytteihin (luuihin), johtaa usein selkäydinkanavan koon pienenemiseen. Tämä rappeuttava syy on yleisin kapeista lannerangan kanavista.
Tämä on myös syy siihen, miksi kyseinen väestö on usein yli 50-vuotias.
Tietääksesi kaiken lannerangan nivelrikosta, katso seuraava artikkeli.
Spondylolisteesi
Le spondylolisteesi viittaa luisuneeseen nikamaan. Tämä vähentää väistämättä selkäydinkanavan kokoa ja voi johtaa kapeaan selkäydinkanavaan.
Levytyrä
Jos levy siirtyy taaksepäin a herniated levy, se pienentää selkäydinkanavan kokoa ja johtaa siten kapeaan lannekanavaan.
Synnynnäinen
Kuten mainittiin, nikaman aukon normaali halkaisija on noin 15 mm. Jotkut ihmiset ovat syntyneet pienemmällä selkärangalla.
Siksi heillä on suurempi riski kehittää kapea lannekanava tulevaisuudessa nivelrikon tai muiden selkäydinkanavan ympärysmittaa pienentävien sairauksien yhteydessä.
muut
Mikä tahansa patologia tai tila, joka aiheuttaa selkäydinkanavan koon pienenemisen, voi johtaa kapeaan lannekanavaan.
Ajattelemme muun muassa seuraavia ehtoja:
- paise
- infektiot (esim spondylodiskiitti)
- kasvaimet
- hématomes
- keltaisen ligamentin hypertrofia
- ja niin edelleen
Kapea lannekanavan diagnosointi
Konkreettisesti, kuinka voimme erottaa kapeaan lannekanavan eri syyt?
Usein kliininen tutkimus ja lääketieteellinen kuvantaminen ratkaisevat kapean lannekanavan mahdollisen syyn.
Lääkäri (tai muu selän asiantuntija) suorittaa täydellisen lääkärintarkastuksen ottaen huomioon sairaushistoriasi ja siihen liittyvät sairautesi. Sitten hän tekee tiettyjä liikkeitä ja muita testejä selkäongelmasi syyn tunnistamiseksi.
Tietyt kuvantamistutkimukset auttavat selventämään diagnoosia. siellä röntgenkuvaus vahvistaa kapea lannekanavan olemassaolon ja määrittää, onko kyseessä nivelrikko vai spondylolisteesi.
Une magneettikuvaus (MRI), puolestaan antaa tietoa hermorakenteiden, levyjen jne. eheydestä.
Lisäksi, un elektromyogrammi (EMG) voidaan myös määrätä arvostamaan paremmin jalkojen hermojen johtumista.
Joka tapauksessa lannekanavan kaventumiseen liittyy joskus osuutensa seurauksista, varsinkin kun tiedämme selkäydinkanavan läpi kulkevien anatomisten rakenteiden tärkeyden (kuten selkäydin, hermot, verisuonet jne.).
Konkreettisesti, miten kapea lannekanava ilmenee yksilössä? Tämän löydämme seuraavassa osiossa, jossa käsitellään tämän tilan oireita.
Mitkä ovat kapea lannekanavan oireet?
Mitä jos kertoisin, että kapea lannekanava on joskus oireeton? Itse asiassa joidenkin tutkimusten mukaan jopa 28% Ihmisillä, joilla oli kaventunut lannekanava lääketieteellisessä kuvantamisessa, ei esiintynyt lannekipua.
Toisaalta usein käy niin, että kapea lannekanava aiheuttaa oireita. Tämä riippuu tietyistä tekijöistä, kuten itse kapenemisesta ja myös ärtyneistä rakenteista.
Yleisin oire on alaselän kipu (alaselän kipu).
Koska kapea lannekanava aiheuttaa selkäydinkanavan kapenemisen, tämä voi aiheuttaa ärsytystä ympäröiville hermorakenteille. Jos hermot ovat ärtyneitä, neurogeeniset oireet, kuten iskias ou cruralgia (kuten kipusäteilytys reiden takana tai vasikka, pistely, puutuminen jne.).
Tämä tila voi myös aiheuttaa raajojen heikkoutta ja lihasten väsymystä, mikä johtaa kipuun. yleinen väsymys ja tarve lopettaa kävely lyhyiden matkojen jälkeen.
Vaikeissa tapauksissa voi olla a cauda equina -oireyhtymä.
Mikä on poninhäntä? Nämä ovat alaselässä sijaitsevia hermojuuria, jotka tulevat ulos selkäytimestä ja tarjoavat hallinnan alaraajoille ja lantion alueella sijaitseville elimille.
Tällä hetkellä havaitaan anestesiaa sukupuolielinten ympärillä, sulkijalihaksen häiriöitä (virtsan ja ulosteen pidätyskyvyttömyys), erektiohäiriötä ja/tai alaraajojen velttoutumista. Tämä on hätätapaus joka joskus vaatii kirurgista toimenpidettä!
Toinen mahdollinen kapea selkäydinkanavan oire on ajoittainen lonkka. Alaselkäkipujen ja alaraajojen kivun lisäksi potilaan vaivoja voivat olla raskauden tunne jaloissa, lihasväsymys ja yökrampit.
Tyypillisesti oireet pahenevat kävellessä ja helpottuvat istuessa. Tämä johtuu siitä, että lannerangan koukistus (kuten istuma-asennossa) kasvattaa lannekanavan kokoa hetkellisesti, kun taas ojentuminen ja ylläpidetty lannerangan lordoosi (kuten kävelyssä – varsinkin rinteessä laskeutuessa) kaventaa sitä.
Tämä on myös syy siihen, miksi ihmiset, joilla on kapea selkäydinkanava, huomaavat oireensa helpottuvan, kun he nojaavat ruokakärryyn supermarketissa. Tämä on "Caddy-merkki".
Kapean lannekanavan hoidot
Hoito aloitetaan yleensä niin kutsutuilla "konservatiivisilla" menetelmillä tilan lievittämiseksi luonnollisesti. Valitettavasti jotkin tilanteet vaativat invasiivisempia toimenpiteitä.
Yleensä hoito sisältää:
Lääkitys
Vaikka se ei korjaa kapean selkäydinkanavan syytä, lääkitys voi olla hyödyllinen oireiden hallinnassa.
Lääkäri aloittaa usein tulehduskipulääkkeiden, kipulääkkeiden ja/tai lihasrelaksanttien määräämisellä alkuoireiden hallitsemiseksi.
Siinä tapauksessa että neuropaattinen kipu (esimerkiksi tunnottomuuteen ja pistelyyn liittyvä säteily jalassa), lääkäri voi määrätä epilepsialääkkeitä, kuten Lyricaa.
Vaikeissa kivuissa on mahdollista turvautua masennuslääkkeisiin, oksikodoniin, kodeiiniin, morfiiniin ja sen johdannaisiin jne.
Huom: On välttämätöntä noudattaa lääkärisi suosituksia lääkityksen suhteen. Hän osaa valita oikeat lääkkeet ja säätää annokset sairaushistoriasi ja yleisen terveydentilasi perusteella.
Lepo ja ristiselän tuki
Huomaa, älä sekoita suhteellinen lepo ja täydellinen vuodelepo. Monien alaselkäkipuista kärsivien ihmisten tekemä virhe on pysyä sängyssä, kunnes alaselkäkipu laantuu.
Vaikka tämä voi lievittää oireita, tämä strategia sisältää osuutensa seurauksista, kuten lisääntynyt jäykkyys, lihasten surkastuminen, sosiaalinen eristäytyminen ja niin edelleen.
Paras ratkaisu on siksi minimoida lepo mahdollisimman paljon ja rajoittaa sen sijaan kipua korostavia liikkeitä.
Esimerkiksi terapeutti saattaa pyytää sinua väliaikaisesti välttämään uimista ja kaikkea muuta toimintaa, johon liittyy lannerangan laajennusliikkeitä. Tai kävelyjaksot voidaan rajoittaa tiettyyn aikaan, jotta oireet eivät pahenisi.
Äärimmäisissä tapauksissa lääkäri saattaa määrätä lannerangan korsetin, joka rajoittaisi lannerangan hyperlordoosia. Jälleen, älä totu käyttämään ahdetta pitkällä aikavälillä, vaan käytä sitä enemmän kainalosauvan tavoin, jota käyttäisit nyrjähtäneen nilkan jälkeen. Sama pätee myös ristiselän vyöt.
Hierontaa ja manipulaatioita
Koska kapea selkäydinkanava liittyy useimmiten alaselän kipuun, terapeutin manuaaliset tekniikat voivat auttaa.
Hieronnat tai mobilisaatiot a osteopaatti, fysioterapeutti (fysioterapeutti) tai kiropraktikko voivat siten vähentää kipua ja vähentää siihen liittyvää lihasjännitystä.
Toisaalta nämä menetelmät eivät yksinään ole riittäviä pitkällä aikavälillä, ja niitä tulisi mieluiten liittää a aktiivinen lähestymistapa.
Aktiivinen lähestymistapa (fysioterapia)
Joskus on vaikea kuvitella, että liikunta voi auttaa lievittämään selkäkipuja, varsinkin kun kaikki liikkeet ovat tuskallisia.
Toisaalta tieteelliset tutkimukset ovat yksimielisiä: Fyysinen harjoittelu on paras tapa torjua alaselkäkipuja pitkällä aikavälillä.
Ilmeisesti sinun tulee olla aktiivinen turvallisessa ja progressiivisessa ympäristössä, kun kärsit alaselkäkivuista, ja fysioterapeutti (fysioterapeutti) on valittu terapeutti opastamaan sinua.
Vaihtoehtoiset hoidot
Vaihtoehtoiset hoidot ja luonnontuotteita niillä on varmasti paikkansa kapean lannekanavan hoidossa, mutta niiden rajat on ensin tunnistettava.
Ei, akupunktioistunto ei korjaa kapeaa selkäydinkanavaasi. Eikä edes kuppaus, The Shiatsu-hieronta, lääkekasveja jne.
Nämä menetelmät vaikuttavat pikemminkin lannekanavasi seurauksiin (kuten kipuun ja/tai lannerangan jäykkyyteen) ja tarjoavat sinulle usein tilapäistä helpotusta.
Jos kipu estää sinua jatkamasta liiketoimintaasi ja haluat mieluummin rajoittaa lääkkeiden käyttöä, nämä hoidot voivat olla tehokkaita lääketieteellisen lähestymistavan lisäksi elämänlaadun parantamiseksi.
Muita vaihtoehtoisen lääketieteen muotoja, joita joskus käytetään kapean selkäydinkanavan hoidossa, ovat:
- akupainantamatto
- myoterapia
- Quintonin plasma
- perkutaaninen hydrotomia
- terapeuttinen jooga
- kraniosakraaliterapia
Luonnollisia lääkkeitä, jotka voivat lievittää oireita, ovat (klikkaa tuotetta, josta olet kiinnostunut ostovaihtoehdoista):
Kurkuma
Kiitos hänen antioksidanttisia ja tulehdusta ehkäiseviä voimia erittäin voimakas, kurkuma on yksi kulinaarisessa ja terapeuttisessa kontekstissa eniten käytetyistä kasveista. Kurkuman koostumus koostuu pääosin eteerisistä öljyistä, vitamiineista (B1, B2, B6, C, E, K) ja hivenaineista. Mutta sen kurkumiinia ja kurkuminoideja sisältävän koostumuksen vuoksi olemme heille velkaa anti-inflammatoriset ominaisuudet tästä mausteesta.
- MIKSI VALITSE KURKUMA- JA MUSTAPIPRIKAPSELIMME? – Kurkuma on hyvin tunnettu kasvi…
- TEHOKAS KURKUMA KAPSELI - Kurkuma on erinomainen C-vitamiinin, antioksidanttien,…
- IDEALINEN JA KÄYTÄNNÖN KAAVA – Käyttämämme jauheet ovat hienovaraisesti korjattuja,…
Päivitetty viimeksi 2025-04-22 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
inkivääri
Ruoanlaittoon tuoman erityisen maun ja afrodisiaakin ominaisuuksiensa lisäksi inkivääri on juuri tunnettu anti-inflammatorisista voimistaan. THE gingerol antaa sille anti-inflammatorisen vaikutuksen. Se on aktiivinen komponentti, joka vaikuttaa tulehduksellinen kipu liittyvät kroonisiin niveltulehdussairauksiin, mukaan lukien nivelreuma, lupus, reumaattiset sairaudet jne. On osoitettu, että tämä aktiivinen elementti vaikuttaa tehokkaasti myös niveltulehdukseen ja iskias. Inkiväärillä on myös muita etuja sen korkean kaliumpitoisuuden ja runsaan hivenainepitoisuuden (kalsium, magnesium, fosfori, natrium) ja vitamiinien (provitamiini ja B9-vitamiini) ansiosta.
- 【Luonnolliset inkiväärijalkalaastarit】: Natural Foot Detox -laastari, jossa on inkivääriä ja…
- 【Inkivääri Anti Swelling Detox Laastari】: Inkivääri Detox -laastarit ovat luonnollisia,…
- 【Poistaa kehon myrkkyjä】: Inkiväärijalkalaput auttavat vähentämään…
Päivitetty viimeksi 2025-04-22 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
Omega 3
Omega-3 ovat monityydyttymättömiä rasvahappoja, joilla on erittäin tärkeä rooli kehomme toiminnassa. Niitä saadaan ruoasta kolmessa luonnollisessa muodossa: dokosaheksaeenihappo (DHA), alfalinoleenihappo (ALA) ja eikosapentaeenihappo (EPA). Aivoihin ja sydän- ja verisuonijärjestelmään kohdistuvan vaikutuksensa lisäksi omega-3:t osoittavat olevansa sellaisia erittäin tehokas tulehduksia vastaan. Niillä on todellakin kyky vaikuttaa nivelrikon tulehdusmekanismeihin hidastaa ruston tuhoutumista, joten ne vähentävät nivelrikon kivun voimakkuutta. Iskias, joka liittyy useimmiten sekundaariseen tulehdukseen a herniated levy, se voi myös reagoida omega-3:aan, jos sitä kulutetaan säännöllisesti.
- ✔ MIKSI NUTRAVITA OMEGA 3 KALAÖLJY? – Omega 3 -kalaöljymme tulee luonnollisesti Perun rannikon rikkaista vesistä. Öljyt tislataan sitten puhtauden lisäämiseksi, jotta saadaan mahdollisimman korkea kontaminanttiton Omega 3 -rasvahappo – EPA ja DHA, jotka poistavat metalleja, PCB:itä ja muita myrkkyjä. Kun 2 kapselia päivässä on, lisäravinne tarjoaa huippuvahvuuden 660 mg EPA:ta ja 440 mg DHA:ta. Saat myös 240 kapselia pulloa kohden 4 kuukauden annoksella.
- ✔ MIKSI OMEGA 3? – Jokainen suositeltu päiväannos laadukasta Omega 3 -kalaöljylisää sisältää erittäin tehokkaita välttämättömiä rasvahappoja – Eikosapentaeenihappo (EPA) ja dokosaheksaeenihappo (DHA) auttavat tukemaan erilaisia kehon toimintoja, jotka ovat tärkeimpiä sydämen normaalille toiminnalle. DHA puolestaan tukee normaalin aivotoiminnan ja normaalin näön ylläpitämistä. Kaikki väitteet ovat EFSA:n (European Food Safety Authority) toteen.
- ✔ 3. OSAPUOLEN LABORATORIOTESTAATTU – Jokaisen ainesosan laatu testataan ennen valmistusprosessin aloittamista, jokainen lisäravinteemme erä käy läpi tiukat laatutestit. Tuotteemme on kolmannen osapuolen testaama raskasmetallien ja ei-toivottujen yhdisteiden varalta yhdessä Euroopan parhaista testauskeskuksista, laboratorio on Ukas, joka on akkreditoitu ISO/IEC 17025:2017 -standardien mukaisesti. Tulokset analysoidaan ja sertifioidaan sitten toisessa johtavassa laboratoriossa.
Päivitetty viimeksi 2025-04-22 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
Sitruuna eukalyptus
Eukalyptus on kasvi, jota käytetään useimmiten yrttiteen tai eteerisen öljyn muodossa. Hän olisi anti-inflammatoriset vaikutukset jotka antavat sille kyvyn toimia luu- ja nivelkipu yleensä ja iskiaskipu erityisesti.
- Eucalyptus Citriodora eteerinen öljy.
- 100 % puhdasta.
- Kasvitieteellinen nimi: Eucalyptus citriodo.
Päivitetty viimeksi 2025-04-22 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
talvivihreä
Wintergreen on pensas, josta uutetaan erittäin mielenkiintoista eteeristä öljyä. Se on yksi aromaterapiassa eniten käytetyistä eteerisistä öljyistä. Tätä öljyä, joka on uutettu samannimisestä pensaasta, käytetään hieronnassa lievittää iskias ja käyttäytyä kuin a kipulääke. Se todellakin tarjoaa lämmitysvaikutuksen kykynsä ansiostaaktivoi verenkiertoa paikallisesti.
- OMINAISUUDET ORGANIC WINTERGOOD EETERIAL ÖLJY: Wintergreen eteerinen öljy on…
- KÄYTTÖOHJEET: Katso käyttöohjeet tai kysy neuvoa apteekista, tämä…
- PURESSENTIEL DNA: Sarja 55 eteeristä öljyä, jotka ovat välttämättömiä hyvinvoinnille…
Päivitetty viimeksi 2025-04-22 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
Huom: Muista, että nämä tuotteet eivät korvaa lääketieteellistä hoitoa. Älä epäröi kysyä tilanteeseesi mukautettua tukea.
Työaseman mukauttaminen
Tietyt ammatilliset toiminnot sisältävät riskejä selkään. Ajattelemme muun muassa jakelumiehiä, siivoojat, kuorma-autonkuljettajat jne.
Toisin sanoen tehtävät, joihin liittyy toistuvia liikkeitä, raskaiden nostoja ja/tai pitkittyneitä staattisia asentoja, voivat lisätä selkäkipuja.
Jos oireesi näyttävät pahenevan työpäivän jälkeen, lääkärisi voi myöntää sinulle vaihtelevan pituisen poissaoloajan. Samoin työhön sopeutuminen voi auttaa sinua.
Un Toimintaterapeutti on ammattilainen säätämään näyttöjäsi, näyttämään optimaaliset kuormankäsittelytekniikat, ehdottamaan asteittaista palautussuunnitelmaa sammutuksen jälkeen jne.
Äärimmäisissä tapauksissa ammatillinen uudelleenjärjestely tai ammatillinen uudelleensijoittaminen voidaan harkita.
Painonpudotus
Teoriassa, laihtuminen voi vaikuttaa positiivisesti kapeaan selkäydinkanavan oireisiin seuraavien mekanismien kautta:
- Vähentää lannenikamien välilevyjen rasitusta, mikä estää välilevytyrän kehittymisen tai pahenemisen.
- Vähentää takanikaman (fasetti) nivelten rasitusta, mikä estää lannenikaman nivelrikon pahenemisen.
- Selkärangan liikkeiden helpottaminen.
Vaikka tulokset vaihtelevat henkilöittäin (riippuen kaventumisen vakavuudesta, syystä, maastosta…) ja niitä ei taata, olisi sääli olla yrittämättä laihtua muutama kilo ja arvioi sitten oireet uudelleen.
Painonpudotus ei ole aina helppoa, jos kärsit kapeasta selkäytimestä. Sen aiheuttama kipu ja muut oireet ehkäisevät joskus fyysistä toimintaa.
On kuitenkin tärkeää varmistaa, että ylläpitää tiettyä päivittäistä aktiivisuutta painon pudottamiseksi tai ainakin painon vakauttamiseksi ja nivelten jäykkyyden välttämiseksi.
Fyysisen toiminnan lisäksi on suositeltavaa noudattaa tasapainoista ja monipuolista ruokavaliota. the tulehdusta estävä ruokavalio on erityisen arvokas tässä yhteydessä, koska se auttaa tarjoamaan elimistölle kaikki sen tarvitsemat ravintoaineet ja vähentämään tulehdusta koko kehossa. Siksi se mahdollistaa painonpudotuksen ja tulehdusperäisen kivun vähentämisen.
tunkeutuminen
Lääkäri voi ehdottaa infiltraatioita kivun lievittämiseksi, varsinkin kun lääkkeellä ei näytä olevan vaikutusta.
Yleensä lääkäri menee sinne yhdestä kortisonin infiltraatio lannerangan tasolla (ärsytysten tasojen ja rakenteiden mukaan) Ihanteellinen olisi käyttää ultraääniohjattua infiltraatiota tulosten maksimoimiseksi.
Jos haluat oppia kaiken infiltraatiosta (mukaan lukien kunkin infiltraatiotyypin riskit ja edut oireiden lievittämiseksi), katso seuraava artikkeli.
Kuinka nukkua kapealla lannekanavalla?
Ei ole harvinaista, että ihmiset, joilla on diagnosoitu kapea selkäydinkanava, valittavat huonosta unesta.
Tätä silmällä pitäen tässä on joitain nukkumisasentoja, jotka ovat joskus tehokkaita lievittämään oireita ja nukkua paremmin yöt.
Makaa selälläsi tyyny polvien alla
Tämä asento vähentää lantion anteversiota (lantion hyperlordoosia), mikä vähentää rasitusta fasettinivelissä. Pohjimmiltaan polvien pitäminen hieman koukussa estää selkääsi kumartumasta liikaa, mikä vähentää nikamien rasitusta.
Ihmisille, jotka näkevät oireidensa pahenevan laajennuksena (usein kapea lannekanavan ollessa kyseessä), tämä asento voi olla mukava ja parantaa siten unen laatua.
Makaa kyljelläsi tyyny jalkojen välissä
Tyynyn pitäminen jalkojen välissä vähentää lannerangan vääntöä. Taivuttamalla polvia tämä vähentää myös lannerangan lordoosia (joskus kivuliasta kapeassa lannerangan kanavassa).
Lisää mukavuutta monet ihmiset valitsevat polvityynyn, kuten Tämä.
Kaikki mitä sinun tulee tietää kapeasta lannekanavaleikkauksesta
Valitettavasti joidenkin ihmisten, joilla on kapea lannekanavan diagnoosi, on joskus tarpeen turvautua operaatioon lievittääkseen oireitaan.
Milloin leikkausta kannattaa harkita?
Muista, että tätä hoitovaihtoehtoa ei tule harkita heti. Toisaalta harkitsemme leikkausta seuraavissa tilanteissa:
punaiset liput
Jotkut sairaudet vaativat kiireellistä lääketieteellistä (ja usein kirurgista) toimenpiteitä. Tämä koskee erityisesti cauda equina -oireyhtymä aiemmin keskusteltu.
Oireet ovat usein vakavia ja vammauttavia.
Kivun jatkuminen
Joskus lannekanava aiheuttaa a jatkuva toimintahäiriö. Toisin sanoen se vaikuttaa suuresti sairastuneen elämänlaatuun.
Jos toimintakyvyttömyys jatkuu (3-6 kuukautta) hyvin hoidetusta konservatiivisesta hoidosta huolimatta, erikoislääkäri voi harkita leikkausta.
Millaiset toiminnot ovat mahdollisia?
Kun lääkäri on päättänyt, että leikkaus on paras vaihtoehto kapeaan selkäydinkanavaan, tavoitteena on lisätä selkäydinkanavan kokoa.
Tämä sisältää selkärangan kanavaa kaventavien rakenteiden korjaamisen (tai poistamisen). The dekompressiolamektomia, jossa leikkausselkäranka ja selkärangan lamellit poistetaan, käytetään usein.
Kun nikamien vakaus on vaarassa (esim spondylolisteesi edistyneessä vaiheessa), nivelrikko voidaan esittää. Tämä koostuu 2 nikaman kirurgisesta yhdistämisestä vakauden lisäämiseksi.
Ilmeisesti ortopedi keskustelee potilaansa kanssa mahdollisista leikkaustyypeistä, niihin liittyvistä riskeistä, toipumisennusteesta jne. Yhä useammat ortopedit käyttävät endoskooppista leikkausta komplikaatioiden minimoimiseksi ja paranemisen nopeuttamiseksi.
Muuntyyppiset dekompressioleikkaukset
Muita dekompressioleikkauksia ovat:
- Laminoplastia
- Diskektomia
- Korpektomia
- Foraminotomia
- Flavektomia
On huomattava, että optimaalinen kirurginen tekniikka hoitoon selkärangan puristus tai hermojuuret ovat edelleen kiistanalaisia. Yksi lähestymistapa ei välttämättä ole parempi kaikissa olosuhteissa, ja paras vaihtoehto riippuu potilaskohtaisista anatomisista ja oireista.
Mikä toipuminen kapea lannekanavaleikkauksen jälkeen?
Toipuminen kapean selkäydinkanavaleikkauksen jälkeen riippuu useista tekijöistä.
Toisaalta leikkauksen tyyppi vaikuttaa toipumisennusteeseen. Jos kirurgin piti asentaa tangot ja ruuvit, paranemisaika on välttämättä pidempi.
Jos hän valitsee laminektomia, voimme toivoa, että voimme kävellä uudelleen seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen. Ilmeisesti fysioterapeutti tai sairaanhoitaja opastaa sinua tässä prosessissa.
Sairaalahoidon kesto on keskimäärin 3-5 päivää. Näin lääkäritiimi voi tarjota sinulle leikkauksen jälkeistä hoitoa, seurata ja havaita komplikaatioita (harvinaisia) ja valmistautua kotiutukseen.
Yleensä potilas palautetaan kotiin sairaalahoidon jälkeen. Joissakin tapauksissa voidaan harkita toipilaskotiin pääsyä ennen kotiinpaluuta. Sinun tulee keskustella tilanteestasi kirurgin kanssa.
Työseisokki kestää yleensä 6-12 viikkoa tilanteestasi riippuen (työ, sairaus, kuntoutus jne.). Fysioterapeutti ja/tai toimintaterapeutti auttavat sinua palaamaan normaaliin elämään (kotityöt, työ, urheilu jne.)
Johtopäätös (kotiin vietävä viesti)
Toivon, että tunnet nyt paremmin kapeaa lannekanavaa, jos lääkärisi on koskaan antanut sinulle tämän diagnoosin.
Tarkemmin sanottuna sinulla on käsitys kapean lannekanavan erilaisista mahdollisista syistä ja tiedät myös oireet vaikuttavien anatomisten rakenteiden mukaan.
Mitä tulee hoitoon, muista, että se tulisi aloittaa niin sanotuilla konservatiivisilla menetelmillä, jotta leikkaus vältetään mahdollisimman paljon. Passiiviset hoidot voivat helpottaa sinua, mutta älä unohda täydentää niitä aktiivisella lähestymistavalla.
Äärimmäisissä tapauksissa leikkaus on edelleen varteenotettava vaihtoehto. Ortopedi osaa punnita leikkauksen edut ja haitat oireiden ja niiden vaikutuksen perusteella potilaan elämään.
Hyvä palautuminen!