Kapea lannekanava: mitä tehdä? (Täydellinen opas)

Jaa huolestuneiden läheistesi kanssa
4.3
(19)

Artikkelin on tarkistanut ja hyväksynyt Tohtori Ibtissama Boukas, perhelääketieteeseen erikoistunut lääkäri  

Lääkärisi on diagnosoinut sinulle kapean selkäydinkanavan (kutsutaan myös selkäydinkanavan ahtaumaksi tai ahtaumaksi). Ilmeisesti tämä on syy selkäkipuun.

Mikä on kapea lannekanava ja miten se ilmenee? Pitäisikö meidän olla huolissaan (varsinkin kun kaikki foorumit näyttävät puhuvan vain leikkauksesta!)? Onko olemassa luonnollisia lääkkeitä tai vähemmän invasiivisia hoitoja (kuten harjoituksia) ennen leikkauksen harkitsemista?

Seuraavassa artikkelissa käsittelemme kapeaa selkäydinkanavaa yksityiskohtaisesti painottaen "luonnollisempaa" lähestymistapaa oireiden lievittämiseen (mukaan lukien erityiset harjoitukset). 

Kapean selkäydinkanavan määritelmä ja diagnoosi

Anatomian minitunti auttaa sinua ymmärtämään paremmin kapean lannekanavan diagnoosin.

Selkäranka (tai selkärangan) muodostuu nikamat päällekkäin. Lannerangan alueella (alaselässä) on 5 nikamat nimeltä L1, L2, L3, L4 ja L5. Jokaisen välillä on kuilu selkärankainen kutsutaan vertebral foramen.

Selkänikamien rinnakkain asettaminen (kautta nikamien väliset levyt ja zygapofyseaaliset nivelet) muodostavat kanavan, jota kutsutaan selkäytimeksi. Tässä on selkäydin ja sieltä tulevat hermojuuret (jotka antavat esim iskiashermo tai crural hermo).

Kapeassa lannerangan kanavassa tämän kokoinen Selkäydinkanava laskee lannenikamien tasolla (L1 - L5). Normaalisti tämä kanava on halkaisijaltaan noin 15 mm, mutta sitä pidetään "kapeana", kun se on alle 13 mm.

Mutta miksi kanava kapenee, kysytte minulta? Syitä on monia ja ne riippuvat jokaisesta yksilöstä. Tässä ovat yleisimmät:

Selkärangan nivelrikko

Koska lannerangan nivelrikko liittyy usein osteofyytteihin (luuihin), johtaa usein selkäydinkanavan koon pienenemiseen. Tämä rappeuttava syy on yleisin kapea lannekanava. Tämä on myös syy siihen, miksi kyseinen väestö on usein yli 50-vuotias.

Tietääksesi kaiken lannerangan nivelrikosta, katso seuraava artikkeli.

Spondylolisteesi

Le spondylolisteesi viittaa luisuneeseen nikamaan. Tämä vähentää väistämättä selkäydinkanavan kokoa ja voi johtaa kapeaan selkäydinkanavaan.

Levytyrä

Jos levy siirtyy taaksepäin a herniated levy, se pienentää selkäydinkanavan kokoa ja johtaa siten kapeaan lannekanavaan.

Synnynnäinen

Kuten mainittiin, nikaman aukon normaali halkaisija on noin 15 mm. Jotkut ihmiset ovat syntyneet pienemmällä selkärangalla. Siksi heillä on suurempi riski kehittää kapea lannekanava tulevaisuudessa, jos kyseessä on nivelrikko tai jokin muu selkäydinkanavan ympärysmittaa pienentävä sairaus.

muut

Mikä tahansa patologia tai tila, joka aiheuttaa selkäydinkanavan kutistumisen, voi johtaa kapeaan selkäydinkanavaan. Näitä ovat paiseet, infektiot (esim spondylodiskiitti), kasvaimet, hematoomat, keltaisen ligamentin hypertrofia, Jne

Diagnoosi

Konkreettisesti, kuinka voimme erottaa kapeaan lannekanavan eri syyt?

Tämä on usein kliininen tutkimus jalääketieteellinen kuvantaminen joka auttaa määrittämään kapean selkäydinkanavan mahdollisen syyn.

Lääkäri (tai muu selän asiantuntija) suorittaa täydellisen lääkärintarkastuksen ottaen huomioon sairaushistoriasi ja siihen liittyvät sairautesi. Sitten hän tekee tiettyjä liikkeitä ja muita testejä selkäongelmasi syyn tunnistamiseksi.

Jotkut kuvantamistestit auttavat selventämään diagnoosia. Röntgenkuva vahvistaa kapea lannekanavan olemassaolon ja määrittää, onko kyseessä nivelrikko tai nivelrikko spondylolisteesi.

MRI-tutkimus puolestaan ​​antaa tietoa hermorakenteiden, levyjen jne. eheydestä. EMG voidaan myös määrätä arvioimaan paremmin jalkojen hermojohtavuutta.

Joka tapauksessa lannekanavan kaventumiseen liittyy joskus osuutensa seurauksista, varsinkin kun tiedämme selkäydinkanavan läpi kulkevien anatomisten rakenteiden tärkeyden (kuten selkäydin, hermot, verisuonet jne.).

Konkreettisesti, miten kapea lannekanava ilmenee yksilössä? Tämän löydämme seuraavassa osiossa, jossa käsitellään tämän tilan oireita.

Mitkä ovat kapea lannekanavan oireet?

Mitä jos kertoisin, että kapea lannekanava on joskus oireeton? Itse asiassa joidenkin tutkimusten mukaan jopa 28% Ihmisillä, joilla oli kaventunut lannekanava lääketieteellisessä kuvantamisessa, ei esiintynyt lannekipua.

Toisaalta usein käy niin, että kapea lannekanava aiheuttaa oireita. Tämä riippuu tietyistä tekijöistä, kuten itse kapenemisesta ja myös ärtyneistä rakenteista.

Yleisin oire on lannekipu (särky alaselässä). Jos hermot ovat ärtyneitä, neurogeeniset oireet, kuten iskias ou cruralgia (kuten kipusäteilytys reiden takana tai vasikka, pistely, puutuminen jne.).Koska kapea lannekanava aiheuttaa selkäydinkanavan kapenemisen, tämä voi aiheuttaa ärsytystä ympäröiville hermorakenteille. Tämä tila voi myös aiheuttaa raajojen heikkoutta ja lihasten väsymystä, mikä johtaa kipuun. yleinen väsymys ja tarve lopettaa kävely lyhyiden matkojen jälkeen.

Vaikeissa tapauksissa voi olla a cauda equina -oireyhtymä. Ponihäntä, mikä se on? Nämä ovat alaselän hermojuuria, jotka tulevat ulos selkäytimestä ja tarjoavat hallinnan alaraajoille ja lantion alueen elimille.

Tällä hetkellä sukuelinten alueella on anestesia, sulkijalihaksen häiriöt (virtsan ja ulosteen pidätyskyvyttömyys), erektiohäiriöt ja/tai alaraajojen veltto halvaus. Tämä on hätätapaus.

SUOSITELTU SINULLE:  Selkärangan ahtauma: määritelmä ja hoito (täydellinen opas)

Toinen mahdollinen kapea selkäydinkanavan oire on ajoittainen lonkka. Alaselkäkipujen ja alaraajojen kivun lisäksi potilaan vaivoja voivat olla raskauden tunne jaloissa, lihasväsymys ja yökrampit.

Tyypillisesti oireet pahenevat kävellessä ja helpottuvat istuessa. Tämä johtuu siitä, että lannerangan koukistus (kuten istuma-asennossa) kasvattaa lannekanavan kokoa hetkellisesti, kun taas ojentuminen ja ylläpidetty lannerangan lordoosi (kuten kävelyssä – varsinkin rinteessä laskeutuessa) kaventaa sitä.

Tämä on myös syy siihen, miksi ihmiset, joilla on kapea selkäydinkanava, huomaavat oireensa helpottuvan, kun he nojaavat ruokakärryyn supermarketissa. Tämä on "Caddy-merkki". 

Kapean lannekanavan luonnollinen hoito?

Hoito alkaa yleensä niin sanotuilla "konservatiivisilla" menetelmillä tilan lievittämiseksi luonnollisella tavalla. Valitettavasti jotkin tilanteet vaativat invasiivisempia toimenpiteitä (palaamme tähän). Mutta yleensä hoito sisältää muun muassa:

Lääkitys

Vaikka se ei korjaa kapean selkäydinkanavan syytä, lääkitys voi olla hyödyllinen oireiden hallinnassa.

Lääkäri aloittaa usein tulehduskipulääkkeiden, kipulääkkeiden ja/tai lihasrelaksanttien määräämisellä alkuoireiden hallitsemiseksi.

Siinä tapauksessa että neuropaattinen kipu (esimerkiksi tunnottomuuteen ja pistelyyn liittyvä säteily jalassa), lääkäri voi määrätä epilepsialääkkeitä, kuten Lyricaa.

Vaikeissa kivuissa on mahdollista turvautua masennuslääkkeisiin, oksikodoniin, kodeiiniin, morfiiniin ja sen johdannaisiin jne.

Huomautus: Saat lisätietoja lääkkeen valinnasta selkäkipuihinsa seuraava artikkeli. Toisaalta tiedä, että on välttämätöntä noudattaa lääkärisi suosituksia. Hän osaa valita oikeat lääkkeet ja säätää annokset sairaushistorian ja potilaan tilan mukaan.

Suhteellinen lepo ja lannerangan korsetti

Huomaa, älä sekoita suhteellinen lepo ja täydellinen vuodelepo. Monien alaselkäkipuista kärsivien ihmisten tekemä virhe on pysyä sängyssä, kunnes alaselkäkipu laantuu.

Vaikka se voi lievittää oireita, tämä strategia sisältää osuutensa seurauksista, kuten lisääntynyt jäykkyys, lihasten surkastuminen, sosiaalinen eristäytyminen ja niin edelleen.

Paras ratkaisu on siksi minimoida lepo mahdollisimman paljon ja rajoittaa sen sijaan kipua korostavia liikkeitä.

Esimerkiksi terapeutti saattaa pyytää sinua väliaikaisesti välttämään uimista ja kaikkea muuta toimintaa, johon liittyy lannerangan laajennusliikkeitä. Tai kävelyjaksot voidaan rajoittaa tiettyyn aikaan, jotta oireet eivät pahenisi.

Äärimmäisissä tapauksissa lääkäri saattaa määrätä lannerangan korsetin, joka rajoittaisi lannerangan hyperlordoosia. Jälleen, älä totu käyttämään ahdetta pitkällä aikavälillä, vaan käytä sitä enemmän kainalosauvan tavoin, jota käyttäisit nyrjähtäneen nilkan jälkeen. Sama pätee myös ristiselän vyöt.

Manuaaliset hoidot ja analgeettiset menetelmät

Koska kapea selkäydinkanava liittyy useimmiten alaselän kipuun, terapeutin manuaaliset tekniikat voivat auttaa.

Hieronnat tai mobilisaatiot a osteopaatti, fysioterapeutti tai kiropraktikko voivat vähentää kipua ja vähentää siihen liittyvää lihasjännitystä.

Toisaalta nämä menetelmät eivät yksinään ole riittäviä pitkällä aikavälillä, ja niitä tulisi mieluiten liittää a aktiivinen lähestymistapa.

Aktiivinen lähestymistapa (kinesiterapia/fysioterapia)

Joskus on vaikea kuvitella, että liikunta voi auttaa lievittämään selkäkipuja, varsinkin kun kaikki liikkeet ovat tuskallisia.

Toisaalta tieteelliset tutkimukset ovat yksimielisiä: Fyysinen harjoittelu on paras tapa torjua alaselkäkipuja pitkällä aikavälillä.

Tietenkin sinun tulee olla aktiivinen turvallisesti ja progressiivisesti, kun kärsit alaselkäkivuista ja fysioterapeutti (fysioterapeutti) on valittu terapeutti opastamaan sinua.

Harjoitukset kapeaa lannekanavaa vastaan ​​esitetään alla.

Vaihtoehtoiset hoidot

Vaihtoehtoiset hoidot ja luonnontuotteita niillä on varmasti paikkansa kapean lannekanavan hoidossa, mutta niiden rajat on ensin tunnistettava.

Ei, akupunktioistunto ei korjaa kapeaa selkäydinkanavaasi. Eikä edes kuppaus, The Shiatsu-hieronta, lääkekasveja jne.

Nämä menetelmät vaikuttavat pikemminkin lannekanavasi seurauksiin (kuten kipuun ja/tai lannerangan jäykkyyteen) ja tarjoavat sinulle usein tilapäistä helpotusta.

Jos kipu estää sinua jatkamasta liiketoimintaasi ja haluat mieluummin rajoittaa lääkkeiden käyttöä, nämä hoidot voivat olla tehokkaita lääketieteellisen lähestymistavan lisäksi elämänlaadun parantamiseksi.

Muita vaihtoehtoisen lääketieteen muotoja, joita joskus käytetään kapean selkäydinkanavan hoidossa, ovat:

Tässä on ei-tyhjentävä luettelo yrteistä ja eteerisistä öljyistä, jotka hallitsevat tehokkaasti kapeaan selkäytimeen liittyvää kipua ja tulehdusta. Tuotteet ovat saatavilla sivustolla Kalae. Käytä promokoodia LOMBAFIT15 jos haluat hankkia jonkin seuraavista tuotteista tai mitä tahansa lääkettä, jonka tarkoituksena on lievittää oireitasi ja parantaa elämänlaatuasi:

  • kurkuma. Sen ansiosta antioksidanttisia ja tulehdusta ehkäiseviä voimia erittäin voimakas, kurkuma on yksi kulinaarisessa ja terapeuttisessa kontekstissa eniten käytetyistä kasveista. Kurkuman koostumus koostuu pääosin eteerisistä öljyistä, vitamiineista (B1, B2, B6, C, E, K) ja hivenaineista. Mutta sen kurkumiinia ja kurkuminoideja sisältävän koostumuksen vuoksi olemme heille velkaa anti-inflammatoriset ominaisuudet tästä mausteesta.
  • inkivääri. Keittiöön tuomansa erityisen maun ja afrodisiaakkiominaisuuksiensa lisäksi inkivääri on juuri tunnettu anti-inflammatorisista voimistaan. the gingerol antaa sille anti-inflammatorisen vaikutuksen. Se on aktiivinen komponentti, joka vaikuttaa tulehduksellinen kipu liittyvät kroonisiin niveltulehdussairauksiin, mukaan lukien nivelreuma, lupus, reumaattiset sairaudet jne. On osoitettu, että tämä aktiivinen elementti vaikuttaa tehokkaasti myös niveltulehdukseen ja iskias. Inkiväärillä on myös muita etuja sen korkean kaliumpitoisuuden ja runsaan hivenainepitoisuuden (kalsium, magnesium, fosfori, natrium) ja vitamiinien (provitamiini ja B9-vitamiini) ansiosta.
  • Omega-3s. Omega-3 ovat monityydyttymättömiä rasvahappoja, joilla on erittäin tärkeä rooli kehomme toiminnassa. Niitä saadaan ruoasta kolmessa luonnollisessa muodossa: dokosaheksaeenihappo (DHA), alfalinoleenihappo (ALA) ja eikosapentaeenihappo (EPA). Aivoihin ja sydän- ja verisuonijärjestelmään kohdistuvan vaikutuksensa lisäksi omega-3:t todistavat erittäin tehokas tulehduksia vastaan. Niillä on todellakin kyky vaikuttaa nivelrikon tulehdusmekanismeihin hidastaa ruston tuhoutumista, joten ne vähentävät nivelrikon kivun voimakkuutta. Iskias, joka liittyy useimmiten sekundaariseen tulehdukseen a herniated levy, se voi myös reagoida omega-3:aan, jos sitä kulutetaan säännöllisesti. 
  • Sitruuna eukalyptusEukalyptus on kasvi, jota käytetään useimmiten yrttiteen tai eteerisen öljyn muodossa. Hän olisi anti-inflammatoriset vaikutukset jotka antavat sille kyvyn toimia luu- ja nivelkipu yleensä ja iskiaskipu erityisesti.
  • talvivihreä. Wintergreen on pensas, josta uutetaan erittäin mielenkiintoista eteeristä öljyä. Se on yksi aromaterapiassa eniten käytetyistä eteerisistä öljyistä. Tätä samannimisestä pensasta uutettua öljyä käytetään hieronnassa lievittää iskias ja käyttäytyä kuin a kipulääke. Se todellakin tarjoaa lämmitysvaikutuksen kykynsä ansiostaaktivoi verenkiertoa paikallisesti.
SUOSITELTU SINULLE:  Selkäydinkanavaleikkaus 80-vuotiaana: riskit ja hyödyt

Muista, että nämä tuotteet eivät korvaa lääketieteellistä hoitoa. Älä epäröi kysyä tilanteeseesi mukautettua tukea.

Työaseman mukauttaminen

Tiettyihin ammatillisiin toimiin liittyy väistämättä riskejä selkään. Ajattelemme muun muassa jakajia, siivoojat, kuorma-autonkuljettajat jne.

Toisin sanoen tehtävät, joihin liittyy toistuvia liikkeitä, raskaiden nostoja ja/tai pitkittyneitä staattisia asentoja, voivat lisätä selkäkipuja.

Jos oireesi näyttävät pahenevan työpäivän jälkeen, lääkärisi voi myöntää sinulle vaihtelevan pituisen poissaoloajan. Samoin työhön sopeutuminen voi auttaa sinua.

Un Toimintaterapeutti on ammattilainen säätämään näyttösi, näyttämään optimaaliset kuormankäsittelytekniikat, ehdottamaan asteittaista palautussuunnitelmaa sammutuksen jälkeen jne.

Äärimmäisissä tapauksissa ammatillinen uudelleenjärjestely tai ammatillinen uudelleensijoittaminen voidaan harkita.

Painonpudotus

Teoriassa, laihtuminen voi vaikuttaa positiivisesti kapeaan selkäydinkanavan oireisiin seuraavien mekanismien kautta:

  • Vähentynyt stressi päällä nikamien väliset levyt lanneluun, mikä estää välilevytyrän kehittymisen tai pahenemisen.
  • Vähentää takanikaman (fasetti) nivelten rasitusta, mikä estää lannenikaman nivelrikon pahenemisen.
  • Liikkeiden helpottaminen selkärangan.

Vaikka tulokset vaihtelevat henkilöittäin (riippuen kaventumisen vakavuudesta, syystä, maastosta…) ja niitä ei taata, olisi sääli olla yrittämättä laihtua muutama kilo ja arvioi sitten oireet uudelleen.

Painonpudotus ei ole aina helppoa, jos kärsit kapeasta selkäytimestä. Sen aiheuttama kipu ja muut oireet ehkäisevät joskus fyysistä toimintaa.

On kuitenkin tärkeää varmistaa, että ylläpitää tiettyä päivittäistä aktiivisuutta painon pudottamiseksi tai ainakin painon vakauttamiseksi ja nivelten jäykkyyden välttämiseksi.

Fyysisen toiminnan lisäksi on suositeltavaa noudattaa tasapainoista ja monipuolista ruokavaliota. the tulehdusta estävä ruokavalio on erityisen arvokas tässä yhteydessä, koska se auttaa tarjoamaan elimistölle kaikki sen tarvitsemat ravintoaineet ja vähentämään tulehdusta koko kehossa. Siksi se mahdollistaa painonpudotuksen ja tulehdusperäisen kivun vähentämisen.

Infiltraatiot

Lääkäri voi ehdottaa infiltraatioita kivun lievittämiseksi, varsinkin kun lääkkeellä ei näytä olevan vaikutusta.

Yleensä lääkäri menee sinne yhdestä kortisonin infiltraatio lannerangan tasolla (ärsytysten tasojen ja rakenteiden mukaan) Ihanteellinen olisi käyttää ultraääniohjattua infiltraatiota tulosten maksimoimiseksi.

Jos haluat oppia kaiken infiltraatiosta (mukaan lukien kunkin infiltraatiotyypin riskit ja edut oireiden lievittämiseksi), katso seuraava artikkeli.

Mitä harjoituksia kapealle lannekanavalle tehdään?

Kuten aiemmin mainittiin, fysioterapeutti (fysioterapeutti) voisi auttaa sinua määrätä fyysisiä harjoituksia tarkoituksena on hoitaa lannerangan kanavaasi ja estää tilasi pahenemasta.

Jos sinulla on kapea selkäydinkanava, on mahdollista, että lannerangan ojennusliikkeet pahentavat oireitasi ja taivutusliikkeet (kuten taipuminen eteenpäin) helpottavat.

Tämä johtuu siitä, että lannerangan koukistus lisää hetkellisesti lannekanavan halkaisijaa, kun taas lannerangan ojennus kaventaa sitä.

En Mckenzien menetelmä, sanomme sitten, että valitsemasi suunta on lannerangan koukistus.

Jos näin on, terapeuttisi saattaa antaa sinulle asentovinkkejä lannerangan lordoosin aktiiviseen vähentämiseen (varsinkin jos selän kaareutuminen lisää oireitasi).

Hän saattaa myös määrätä alla mainittuja taivutusharjoituksia. Tähän lisätään lannerangan stabilointiohjelma, jonka tarkoituksena on vahvistaa vartalon lihaksia lannerangan suojaamiseksi.

Ilmeisesti nämä kapeaa lannekanavaa vasten harjoitukset mukautetaan tilasi mukaan ja integroidaan globaaliin lähestymistapaan.

Harjoitus 1: Takaosan lantion kallistus 

  1. Makaa selällesi polvet koukussa
  2. Kallista lantiota taaksepäin niin, että lannealue tasoittuu lattiaa vasten.
  3. Pidä asentoa 3 sekuntia ja palaa alkuasentoon
  4. Toista 15 kertaa pitäen taukoja tarpeen mukaan.

Harjoitus 2: Toistetut Mckenzie Bend -kyykkyt 

  1. Makaa selällesi ja taivuta polviasi
  2. Tuo polvet olkapäillesi samanaikaisesti ja lisää käsilläsi 3 sekunnin ylipaine (ikään kuin antaisit itseäsi halauksen!). Palaa sitten alkuasentoon.
  3. Toista 15 kertaa pitäen taukoja tarpeen mukaan.

Harjoitus 3: Toistetut McKenzie-kyykkyt 

  1. Istu tuolille jalat erillään
  2. Nojaa vartaloasi niin, että kätesi ovat mahdollisimman kauas taakse (jalkojen väliin). Pidä 3 sekuntia täysin koukussa ja palaa sitten aloitusasentoon.
  3. Toista 15 kertaa pitäen taukoja tarpeen mukaan.

Harjoitus 4: Istumaannousut 

  1. Makaa selällesi ja taivuta polviasi. Aseta kädet itseäsi vasten kuvan osoittamalla tavalla.
  2. Nosta samalla liikkeellä lapaluidesi irti maasta ja tuo kyynärpääsi polviasi kohti. Tunnet vatsan supistumisen, jota joudut pitämään 3 sekuntia estämättä hengitystäsi.
  3. Tee 2 sarjaa 10 toistoa.

Harjoitus 5: Vatsalihakset Sveitsin pallo 

  1. Makaa selällesi ja aseta sveitsiläinen pallo polvien ja käsivarsien väliin kuvan mukaisesti.
  2. Purista samalla liikkeellä Sveitsin palloa tuomalla kädet ja jalat toisiaan vasten. Pidä supistusta 5 sekuntia.
  3. Toista 15 kertaa pitäen taukoja tarpeen mukaan.

Huomautus: Nämä harjoitukset eivät ole lääkärin kuulemisen arvoisia. Muista hengittää ulos rasituksen aikana ja lopeta heti, kun tunnet jatkuvaa kipua. Jos olet epävarma, ota yhteys terveydenhuollon ammattilaiseen.

SUOSITELTU SINULLE:  Lannerangan ahtauma ja kävely: Suositeltava vai vältettävä?

Kuinka nukkua?

Ei ole harvinaista, että ihmiset, joilla on diagnosoitu kapea selkäydinkanava, valittavat huonosta unesta.

Tätä silmällä pitäen tässä on joitain nukkumisasentoja, jotka ovat joskus tehokkaita lievittämään oireita ja nukkua paremmin yöt.

Makaa selälläsi tyyny polvien alla

Tämä asento vähentää lantion anteversiota (lantion hyperlordoosia), mikä vähentää rasitusta fasettinivelissä. Pohjimmiltaan polvien pitäminen hieman koukussa estää selkääsi kumartumasta liikaa, mikä vähentää nikamien rasitusta.

Ihmisille, jotka näkevät oireidensa pahenevan laajennuksena (usein kapea lannekanavan ollessa kyseessä), tämä asento voi olla mukava ja parantaa siten unen laatua. 

Makaa kyljelläsi tyyny jalkojen välissä

Tyynyn pitäminen jalkojen välissä vähentää lannerangan vääntöä. Taivuttamalla polvia tämä vähentää myös lannerangan lordoosia (joskus kivuliasta kapeassa lannerangan kanavassa).

Mukavuuden lisäämiseksi monet potilaistani valitsevat polvityynyn, kuten Tämä. 

Milloin leikkausta kannattaa harkita?

Valitettavasti jotkut ihmiset, joilla on diagnosoitu kapea selkäydinkanava, tarvitsevat turvautua operaatioon lievittääkseen oireitaan.

Muista, että tätä hoitovaihtoehtoa ei pidä pitää käsistä. Toisaalta leikkausta harkitaan seuraavissa tilanteissa:

punaiset liput

Jotkut sairaudet vaativat kiireellistä lääketieteellistä (ja usein kirurgista) toimenpiteitä. Tämä koskee erityisesti cauda equina -oireyhtymä aiemmin keskusteltu.

Oireet ovat usein vakavia ja vammauttavia.

Kivun jatkuminen

Joskus lannekanava aiheuttaa a jatkuva toimintahäiriö. Toisin sanoen se vaikuttaa suuresti sairastuneen elämänlaatuun.

Jos toimintakyvyttömyys jatkuu (3-6 kuukautta) hyvin hoidetusta konservatiivisesta hoidosta huolimatta, erikoislääkäri voi harkita leikkausta.

Millaisia ​​leikkaustyyppejä on kapealle lannekanavalle?

Kun lääkäri on päättänyt, että leikkaus on paras vaihtoehto kapeaan selkäydinkanavaan, tavoitteena on lisätä selkäydinkanavan kokoa.

Tämä sisältää selkärangan kanavaa kaventavien rakenteiden korjaamisen (tai poistamisen). The dekompressiolamektomia, jossa kirurginen poisto spinous prosessin ja selkärangan terät, käytetään usein.

Kun nikamien vakaus on vaarassa (esim spondylolisteesi edistyneessä vaiheessa), nivelrikko voidaan esittää. Tämä koostuu 2 nikaman kirurgisesta yhdistämisestä vakauden lisäämiseksi.

Ilmeisesti ortopedi keskustelee potilaansa kanssa mahdollisista leikkaustyypeistä, niihin liittyvistä riskeistä, toipumisennusteesta jne. Yhä useammat ortopedit käyttävät endoskooppista leikkausta komplikaatioiden minimoimiseksi ja paranemisen nopeuttamiseksi.

Muuntyyppiset dekompressioleikkaukset

Muita dekompressioleikkauksia ovat:

On huomattava, että optimaalinen kirurginen tekniikka hoitoon selkärangan puristus tai hermojuuret ovat edelleen kiistanalaisia. Yksi lähestymistapa ei välttämättä ole parempi kaikissa olosuhteissa, ja paras vaihtoehto riippuu potilaskohtaisista anatomisista ja oireista.

Toipuminen kapean lannekanavan leikkauksen jälkeen

Toipuminen kapean selkäydinkanavaleikkauksen jälkeen riippuu useista tekijöistä.

Toisaalta leikkauksen tyyppi vaikuttaa toipumisennusteeseen. Jos kirurgin piti asettaa sauvoja ja ruuveja, paranemisaika on välttämättä pidempi. Jos hän valitsee laminektomia, voimme toivoa, että voimme kävellä uudelleen seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen. Tietysti fysioterapeutti tai sairaanhoitaja opastaa sinua tässä prosessissa.

Sairaalahoidon kesto on keskimäärin 3-5 päivää. Näin lääkäritiimi voi tarjota sinulle leikkauksen jälkeistä hoitoa, seurata ja havaita komplikaatioita (harvinaisia) ja valmistautua kotiutukseen.

Yleensä potilas ajetaan kotiin sairaalahoidon jälkeen. Joissakin tapauksissa voidaan harkita toipilaskotin hankkimista ennen kotiinpaluuta (sinun on keskusteltava tilanteestasi kirurgin kanssa).

Työseisokki kestää yleensä 6-12 viikkoa tilanteestasi riippuen (työ, sairaus, kuntoutus jne.). Fysioterapeutti ja/tai toimintaterapeutti auttavat sinua palaamaan normaaliin elämään (kotityöt, työ, urheilu jne.)

Yhteenveto

Niin paljon kapeasta lannekanavasta! Toivottavasti olet nyt perehtynyt tähän sairauteen paremmin, jos lääkärisi on koskaan antanut sinulle tämän diagnoosin.

Tarkemmin sanottuna sinulla on käsitys kapean lannekanavan erilaisista mahdollisista syistä ja tiedät myös oireet vaikuttavien anatomisten rakenteiden mukaan.

Mitä tulee hoitoon, muista, että se tulisi aloittaa niin sanotuilla konservatiivisilla menetelmillä, jotta leikkaus vältetään mahdollisimman paljon. Passiiviset hoidot voivat helpottaa sinua, mutta älä unohda täydentää niitä aktiivisella lähestymistavalla.

Äärimmäisissä tapauksissa leikkaus on edelleen varteenotettava vaihtoehto. Ortopedi osaa punnita leikkauksen edut ja haitat oireiden ja niiden vaikutuksen perusteella potilaan elämään.

Hyvä palautuminen!

Etsitkö ratkaisuja lievittääksesi kipuasi?

Tutustu terveydenhuollon ammattilaistiimimme mielipiteeseen erilaisista markkinoilla olevista tuotteista (asento, uni, fyysinen kipu) sekä suosituksemme.

Oliko tästä artikkelista sinulle apua?

Ilmaise arvostavasi artikkelia

Lukijoiden arvio 4.3 / 5. Äänten määrä 19

Jos olet hyötynyt tästä artikkelista

Ole hyvä ja jaa se rakkaillesi

kiitos paluustasi

Kuinka voimme parantaa artikkelia?

Takaisin alkuun