Artikkelin on tarkistanut ja hyväksynyt Tohtori Ibtissama Boukas, perhelääketieteeseen erikoistunut lääkäri
Sinulla on (krooninen) kipu, joka säteilee jalkaan ja joka joskus estää sinua nukahtamasta. Sinulle kerrottiin, että se saattaa olla a iskias, mutta kipusi ei välttämättä ole reiden takana. Tämä johtuu siitä, että oireesi voivat esiintyä lähellä nivusta, etu- tai yläreiden (kuten polttava vaikutus) tai polven sisäpuolella.
Entä jos se oli cruralgia? Ehkä luulet omasi crural hermo on jumissa"? Tämä ehto, usein sekoittaa iskias (mutta harvinaisempi) sisältää erilaisia rakenteita, ja siksi niitä on käsiteltävä eri tavalla.
Tässä artikkelissa käsitellään kaikkea, mitä sinun tarvitsee tietää curalgiasta, mukaan lukien oireet, kuinka kauan se kestää, kuinka nukkua hyvin yöllä ja kuinka parantaa sitä. (Bonuksena tarjoan fysioharjoittelussani 5 harjoitusta, joita usein määrätään cruralgiasta kärsiville potilailleni).
Siirry suoraan sinua kiinnostavaan osioon
Mitä on curalgia?
On mahdotonta kertoa sinulle cruralgiasta ilman anatomian peruskurssia. crural hermo, muistuttaako se sinua jostain?
Kutsutaan myös reisihermoksi, se koostuu hermosäikeistä 2., 3. ja 4. nikamat lanne (L2, L3, L4). Tämä hermo on sensorimotorinen. Toisin sanoen se mahdollistaa tiettyjen lihasten, kuten lonkan koukistajien tai polven ojentajalihasten supistumisen (motorinen puoli), sekä tarjoaa tunteen jalan etu- ja sisäpuolelle (sensorinen puoli).
Termi cruralgia voidaan jakaa "crural" ja "algia". Siten cruralgia viittaa kipuun crural-hermon (tai reisiluun) hermon alueella. Ei, crural hermo ei "jumiudu". Se on myytti, kuten se siirtynyt nikama.
Cruralgia sairastaa pääasiassa yli 50-vuotiaita aikuisia. Se on hyvin yleinen termi, eikä siinä oteta huomioon mahdollisia syitä siihen, miksi crural hermo alun perin ärsyyntyi.
Seuraavassa osiossa tunnistamme yleisimmät merkit ja oireet, joita havaitaan curalgia-tapauksissa, ja selitämme sitten syitä ja rakenteita, jotka voivat olla vastuussa oireistasi.
Kuinka diagnosoida cruralgia (ja oireet)?
Ilmeisesti paras tapa havaita, vahvistaa tai selventää cruralgian diagnoosia on kääntyä pätevän terveydenhuollon ammattilaisen puoleen (ja vielä enemmän, jos sairautesi on krooninen!). Useimmiten se alkaa kliinisellä tutkimuksella. Tässä ovat tärkeimmät merkit ja oireet, jotka saavat hänet tekemään cruralgian diagnoosin:
kipu
Yleensä potilas valittaa nivuskipu. Toisaalta reiden yläosassa on joskus oireita tai jopa säteilyä polven sisäpuolelle. Tämä riippuu itse asiassa ärtyneestä juuresta (L2:n ja L4:n välillä). Kuten mainittiin, crural hermo voi olla ärsyyntynyt, mutta ei "juoksu" sellaisenaan.
Käytännössäni olen hoitanut potilaita, joilla oli heidän mielestään polvivamma, vaikka kyseessä oli itse asiassa cruralgia! (Vitsailen usein potilailleni, että meillä ei ole varaosia).
Tunnottomuus tai pistely
Kivun lisäksi potilas voi myös tuntea muuttunutta tunnetta kipeän alueen lähellä. Joillekin tämä voi olla sähköisku tai täydellinen anestesia, mutta useimmiten potilaat valittavat aluksi pistelystä reiden etuosassa.
Valitettavasti nämä oireet voivat herättää meidät yöllä. (Jos näin on, selaa tästä artikkelista parhaat nukkuma-asennot paranemisen optimoimiseksi).
Tämän havainnon muutoksen ymmärtämiseksi on välttämätöntä viitata edellä käsiteltyihin anatomian käsitteisiin. Itse asiassa crural-hermolla on aistinvarainen rooli, joka mahdollistaa ihon tunteen hermotusalueellaan. Jos se on ärtynyt, johtuminen muuttuu, ja se voi seurata "outoja" tuntemuksia sen hermopolulla.
Huomaa, että cruralgiaa ei pidä sekoittaa meralgia paresthetica, yleinen sairaus, jonka aiheuttaa reiden lateraalisen ihohermon vaurioituminen, mikä aiheuttaa kipua, puutumista ja pistelyä reiden etu- ja ulkopuolella.
voima
Koska tunnet nyt crural-hermon anatomian, voit yhtä hyvin käyttää toista anatomian käsitettä saadaksesi sinut ymmärtämään cruralgiaan liittyvää voiman menetystä. Olemme jo maininneet, että crural-hermolla on motorinen rooli (sensorisen lisäksi). Se mahdollistaa erityisesti lonkan koukistaja- ja polven ojentajalihasten supistumisen. Koska nelipäinen reisilihas (reiden etuosassa oleva lihas) harjoittaa kahta toimintoaan, ei ole harvinaista huomata voiman heikkeneminen, kun rintahermo vaikuttaa.
LEsimerkiksi potilas voi valittaa vaikeuksista mennä ylös ja alas portaita. Jotkut käyttävät kainalosauvoja kävelyn helpottamiseksi (etenkin akuutissa vaiheessa). Vakavammissa tai kroonisemmissa tapauksissa on jopa mahdollista havaita näkyvää nelipäisen lihaksen surkastumista tai vaikeuksia liikuttaa jalkaa tai jalkaterää. Tätä kutsutaan halvaantuvaksi cruralgiaksi.
Refleksi
Voimme havaita polvilumpion refleksin heikkenemistä (jopa poissaoloa) terveeseen puoleen verrattuna. Tämä on testi, jossa terveydenhuollon ammattilainen käyttää heijastusvasaraa ja koputtaa polvilumpion jänteitä saadakseen polven laajenemaan nopeasti.
Kliiniset oireet
Yleisin testi, jota käytetään, kun epäillään kaulahermovauriota, on Lasèguen kyltti käänteinen (kutsutaan myös Lerin merkki). Tämän testin tavoitteena on kiristää kaulahermoa mahdollisten toimintahäiriöiden tunnistamiseksi. Jos havaitsemme eron terveen puolen kanssa, tämä saattaa johtaa meidät jatkamaan tutkimusta.
Lääketieteellinen kuvantaminen
On olemassa useita kuvantamistestejä ja tutkimuksia, jotka voivat selventää diagnoosia. Valitettavasti nämä testit voivat myös MONIMUTTAA. Ennen kuin käsittelemme tätä käsitettä, tarkastellaan mahdollisia syitä, jotka voivat selittää, kuinka cruralgia ylipäätään ilmenee.
Miten se ylipäätään ilmenee (cruralgian syyt)?
On useita syitä, miksi crural hermo voi ärsyyntyä. Sinun on ymmärrettävä, että oireet liittyvät usein alaselän hyökkäykseen. Joten vaikka valittaisit kipua tai muita oireita reidessäsi, voi olla, että ongelman syy on peräisin lannerangan alueelta.
Mutta mitkä nämä syyt voivat olla vastuussa curalgiasta?
Yksi tärkeimmistä syistä crural (reisiluun) hermon vaurioitumiseen on herniated levy. Toisaalta, toisin kuin ärsytystä iskiashermo, kyseessä olevat lannerangan tasot ovat korkeammat selkärangan (Muista, että kaulahermo on peräisin L2-L4-hermojuurista, kun taas iskiashermo on peräisin L4- ja L5-juurien juurista ristiluualueen hermojen lisäksi).
Muita syitä ovat lannerangan nivelrikko ja rappeuttava levysairaus. Tämä vähentää tilaa, jossa hermojuuret tulevat ulos aukosta. Ilmeisesti puristus tällä tasolla voi aiheuttaa oireita, jotka liittyvät kruraalisen hermon ärsytykseen. Siellä on myös kapea lannerangan kanava, tila, joka liittyy tilan pienentymiseen Selkäydinkanava, ja aiheuttaa epäsuoraa ärsytystä crural hermossa.
Muita cruralgian syitä, joita esiintyy harvemmin tällä kertaa, voivat olla:
Une infektio, kasvain, joka painaa lannerangan hermojuuria
Kysta nivelhermossa
Idiopaattinen cruralgia
Emotionaaliset syyt (vaikea kvantifioida, siksi ei tieteellisesti todistettu)
On selvää, että paras tapa varmistaa välilevytyrän tai muun esiintyminen on a Lannerangan MRI tai lannerangan skannaus. Mainitsimme kuitenkin edellä, ettälääketieteellinen kuvantaminen voisi monimutkaistaa diagnoosia sen sijaan, että se antaisi meille mahdollisuuden nähdä selkeämmin.
Yksityiskohtiin menemättä (jos olet kiinnostunut, se on mennyt ici), kuvantamistulokset eivät aina edusta sitä, mitä todella havaitaan.
Siten tyrä voi esiintyä selittämättä oireidesi syytä. Tästä syystä cruralgia-diagnoosin tekee ihanteellisesti pätevä ammattilainen (eikä työkaverisi, jolla oli samanlainen kipu 2 vuotta sitten!).
Mitä odottaa: Cruralgian ennuste ja kesto?
No, lääkärisi on saattanut diagnosoida sinulle curalgia. Ehkä hän on jopa krooninen tässä vaiheessa. Tai että sinulla näyttää olevan kaikki tämän diagnoosin mukaiset merkit ja oireet.
Seuraava kysymyksesi on luultavasti: Mikä on curalgian kesto ? Rehellisesti sanottuna terveydenhuollon ammattilaisen on erittäin vaikea vastata tähän kuuluisaan kysymykseen cruralgian kestosta.
Vakuutan kuitenkin, että cruralgia (jopa krooninen) VOIDA hallita.
Yleensä kerron usein potilailleni, että curalgian kesto voi kestää jopa kaksi kuukautta parantua (varsinkin jos kipu säteilee jalkaan). Lisäksi on osoitettu, että säteilytykset niihin liittyy yleensä huonompi ennuste.
Polven yläosaan säteilevää kipua on yleensä helpompi hoitaa kuin kroonisia oireita, jotka ulottuvat varpaisiin asti. Samoin, jos pystymme keskittää oireita (tuo kipu alas selkään) lyhyellä aikavälillä potilaalla on paremmat mahdollisuudet parantua nopeasti.
Jotta voit tarjota tarkemman ennusteen ajan mittaan, sinun on ensin tiedettävä ongelmasi tarkka syy. Esimerkiksi a herniated levy L3-juuren massiivinen puristaminen ja kliinisen kuvan mukainen on monimutkaisempi hoitaa kuin lievä oireinen foraminaalinen nivelrikko.
Lisäksi useat henkilökohtaiset ja ympäristötekijät voivat vaikuttaa cruralgian kestoon. Niin yllättävältä kuin se saattaakin tuntua, sellaiset tekijät kuin mielentila (stressi, masennus jne.), henkilökohtaiset ja ammatilliset suhteesi ja jopa geneettinen kokoonpanosi voivat vaikuttaa toipumisjaksoosi.
On helppo kuvitella, että jos selkä ja jalka saavat meidät kärsimään, se vaikuttaa väistämättä unen laatuun. Tästä syystä on tärkeää löytää a mukava nukkuma-asento joka vähentää lannenikamien ja sairaan jalan rasitusta. Suosittelen usein asiakkailleni jompaakumpaa seuraavista kahdesta asennosta yöunensa optimoimiseksi:
Makaa selälläsi tyyny polvien alla: Tämä asento vähentää lantion etuversiota (lannerangan hyperlordoosi), mikä vähentää nivelten rasitusta. Pohjimmiltaan polvien pitäminen hieman koukussa estää selkääsi kumartumasta liikaa, mikä vähentää nikamien rasitusta.
Makaa kyljelläsi tyyny jalkojen välissä: Tyynyn pitäminen jalkojen välissä auttaa vähentämään lannerangan vääntöä (joka voi epäsuorasti vähentää painetta crural-hermoon).
Ikävä tuottaa pettymys niille, jotka haluavat hyötyä ihmereseptistä, joka mahdollistaa kroonisen kivun katoamisen silmänräpäyksessä. Selkäkipu on monimutkaista, ja sen voittamiseksi tarvitaan monitekijäinen lähestymistapa.
Cruralgian tapauksessa on helpompi laatia hoitosuunnitelma, kun ongelman lähde on tunnistettu (ja uudelleen!). Koska jokainen sairaus on erilainen, on parasta kääntyä ammattilaisen puoleen, joka pystyy mukauttamaan hoitonsa tilasi mukaan.
Sillä välin tässä on joitain hoitovaihtoehtoja, joita voidaan harkita oireiden lievittämiseksi ja tilasi parantamiseksi:
Jää tai lämpö
Cruralgia-tyyppisen kivun lievittämiseksi (etenkin alkuvaiheessa) voi olla tarkoituksenmukaista käyttää jäätä tai lämpöä. Usein potilaat tekevät virheen soveltaessaan näitä menetelmiä jalassa. Olet varmasti ymmärtänyt, että koska kivun lähde tulee yleensä lannerangan alueelta, on parempi laittaa lämpöä tai jäätä alaselkään hoidon optimoimiseksi.
Kuinka nyt voi valita näiden kahden välillä? Todellisuudessa oikeita vastauksia ei ole, ja jokainen ihminen voi reagoida eri tavalla ja heillä on tiettyjä mieltymyksiä. Yleisesti ottaen jäätä suositellaan käytettäväksi ensimmäisten 24-48 tunnin aikana sen anti-inflammatoristen ominaisuuksien vuoksi. Sitä voidaan käyttää jopa säännöllisesti akuutin vaiheen hallintaan (15 minuuttia kompressilla, toistetaan 2 tunnin välein).
Muutaman päivän kuluttua voit käyttää lämpöä vähentääksesi lihasjännitystä käyttämällä lämmityspussia, kuumaan veteen kastettua pyyhettä tai kuumavesipulloa. Jotkut haluavat ottaa lämpimän kylvyn kokonaan hyötyäkseen lämpövaikutuksesta.
Vaikka niitä ei tue vankka tieteellinen näyttö, useat luonnontuotteita ja isoäidin lääkkeitä käytetään cruralgiaan liittyvän kivun hoitoon, erityisesti niiden tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen vuoksi. Lääkärin puoleen kääntyminen etukäteen on välttämätöntä lähinnä lääkeinteraktioiden ja sivuvaikutusten välttämiseksi.
Tässä on ei-tyhjentävä luettelo kasveista ja eteerisistä öljyistä, jotka hallitsevat tehokkaasti kipua ja tulehdusta. Tuotteet ovat saatavilla sivustolla Kalae. Käytä promokoodia LOMBAFIT15 jos haluat hankkia jonkin seuraavista tuotteista tai mitä tahansa lääkettä, jonka tarkoituksena on lievittää oireitasi ja parantaa elämänlaatuasi:
kurkuma. Sen ansiosta antioksidanttisia ja tulehdusta ehkäiseviä voimia erittäin voimakas, kurkuma on yksi kulinaarisessa ja terapeuttisessa kontekstissa eniten käytetyistä kasveista. Kurkuman koostumus koostuu pääosin eteerisistä öljyistä, vitamiineista (B1, B2, B6, C, E, K) ja hivenaineista. Mutta sen kurkumiinia ja kurkuminoideja sisältävän koostumuksen vuoksi olemme heille velkaa anti-inflammatoriset ominaisuudet tästä mausteesta.
inkivääri. Keittiöön tuomansa erityisen maun ja afrodisiaakkiominaisuuksiensa lisäksi inkivääri on juuri tunnettu anti-inflammatorisista voimistaan. the gingerol antaa sille anti-inflammatorisen vaikutuksen. Se on aktiivinen komponentti, joka vaikuttaa tulehduksellinen kipu liittyvät kroonisiin niveltulehdussairauksiin, mukaan lukien nivelreuma, lupus, reumaattiset sairaudet jne. On osoitettu, että tämä aktiivinen elementti vaikuttaa tehokkaasti myös niveltulehdukseen ja iskiasin liittyvään tulehdukseen. Inkiväärillä on myös muita etuja sen korkean kaliumpitoisuuden ja runsaan hivenainepitoisuuden (kalsium, magnesium, fosfori, natrium) ja vitamiinien (provitamiini ja B9-vitamiini) ansiosta.
Omega-3s. Omega-3 ovat monityydyttymättömiä rasvahappoja, joilla on erittäin tärkeä rooli kehomme toiminnassa. Niitä saadaan ruoasta kolmessa luonnollisessa muodossa: dokosaheksaeenihappo (DHA), alfalinoleenihappo (ALA) ja eikosapentaeenihappo (EPA). Aivoihin ja sydän- ja verisuonijärjestelmään kohdistuvan vaikutuksensa lisäksi omega-3:t todistavat erittäin tehokas tulehduksia vastaan. Niillä on todellakin kyky vaikuttaa nivelrikon tulehdusmekanismeihin hidastaa ruston tuhoutumista, joten ne vähentävät nivelrikon kivun voimakkuutta. Koska iskias liittyy useimmiten välilevytyrän aiheuttamaan tulehdukseen, se voi myös reagoida omega-3-rasvaisiin, jos käytät niitä säännöllisesti.
Sitruuna eukalyptus. Eukalyptus on kasvi, jota käytetään useimmiten yrttiteen tai eteerisen öljyn muodossa. Hän olisi anti-inflammatoriset vaikutukset jotka antavat sille kyvyn toimia luu- ja nivelkipu yleensä ja iskiaskipu erityisesti.
talvivihreä. Wintergreen on pensas, josta uutetaan erittäin mielenkiintoista eteeristä öljyä. Se on yksi aromaterapiassa eniten käytetyistä eteerisistä öljyistä. Tätä samannimisestä pensasta uutettua öljyä käytetään hieronnassa lievittää iskias ja käyttäytyä kuin a kipulääke. Se todellakin tarjoaa lämmitysvaikutuksen kykynsä ansiostaaktivoi verenkiertoa paikallisesti.
Yllä mainittujen hoitojen lisäksi markkinoilla on useita tuotteita ja tarvikkeita, jotka helpottavat cruralgiaan liittyvää kipua. On muistettava, että nämä työkalut tarjoavat yleensä tilapäistä helpotusta, eivät korjaa ongelman syytä, ja siksi niitä tulee käyttää säästeliäästi.
Ammattilaisten suosittelemien tuotteiden joukossa meillä on:
Mainitsimme, että ennuste oli yleensä parempi, kun alaselkäkipujen oireet pystyttiin keskittämään. Fysioterapiassa (fysioterapiassa) usein käytetty arviointi- ja hoitomenetelmä on McKenzie-tekniikka. Tämä on lähestymistapa, jossa potilas saatetaan toistamaan liikkeitä (tai ottamaan tiettyjä asentoja jonkin aikaa).
Riippuen vasteesta näihin liikkeisiin tai asentoihin pystymme tunnistamaan liikesuuntia oireiden lievittämiseksi ja cruralgian hoitamiseksi. (Lisätietoja tästä kuuluisasta menetelmästä on meidän artikkeli McKenzie-menetelmästä).
Lannerangan veto
Les lannerangan vetäykset käytetään usein terapiassa (fysioterapia, fysioterapia, osteopatia, kiropraktiikka jne.) alaselän kivun hoidossa yleensä. Niiden tavoitteena on harjoitella selkärangan dekompressio. Tämä hoito vähentää muun muassa välilevyjen rasitusta, venyttää jänteitä ja nivelsiteitä sekä lievittää ärtyneitä hermojuuria.
Muista kuitenkin, että näiden tekniikoiden ei ole osoitettu olevan tehokkaita pitkällä aikavälillä tieteellisissä tutkimuksissa.
Koska ne tarjoavat yleensä hyvän olon tunteen, vetämiset voivat olla hyödyllisiä lievittää oireita tilapäisesti (esimerkiksi akuutissa kriisissä tai salliaksesi enemmän fyysistä toimintaa hyväksyttävämmällä kiputasolla).
Ihannetapauksessa terveydenhuollon ammattilainen on valittu henkilö suorittamaan turvallisia ja erityisiä lannerangan vetoja. Päinvastoin, niitä on itsevetotekniikoita, joita voit tehdä kotonajoka voi auttaa sinua sillä välin.
Osteopatia
Osteopatia on valinnanvarainen vaihtoehto cruralgian hoidossa. Arvioinnissaan osteopaatti pyrkii ensin poistamaan vakavan oireita selittävän syyn, joka vaatisi lähetteen lääkärille.
Sitten hän etsii mahdollisia syitä, jotka voivat selittää oireet ja toiminnalliset seuraukset. Nämä voivat olla osoitteessa:
Lannenikamat (hypomobile tai epävakaa) ja jopa selkä- ja kaulanikamat
Lantio, lantio ja sacroiliac nivel
Lihakset (erityisesti psoas, joka sijaitsee lähellä kaulahermoa)
Sisäelimet mahalaukun ja lantion alueella
Crural hermo sellaisenaan sen hermostuneisuus
Pohjimmiltaan osteopaatti pyrkii tunnistamaan toimintahäiriöt yllä mainituilla alueilla ja soveltaa sitten manuaalisia tekniikoita näiden nivel-, lihas- tai hermoston häiriöiden korjaamiseen.
Oireiden lievittämiseen käytetyt menetelmät ovat hieronnat, mobilisaatiot, nivelkäsittelyt, myofaskiaalinen vapautus, sakraniaalinen hoito jne.
Vaikka jotkin teoriat eivät tue vankkaa tieteellistä näyttöä, monet potilaat havaitsevat oireidensa merkittävää helpotusta.
Lääkitys
Kun hermojuuri tai reisi (reisiluun) hermo on ärtynyt, seurauksena voi olla voimakasta kipua, kuten polttavaa, sähköiskua, pistelyä, puutumista jne. Vaikka on aina parempi valita "luonnollisempia" strategioita, kuten jää tai lämpö, joskus sinun on ratkaistava lääkehoitoon.
Koska jokainen reagoi lääkkeisiin eri tavalla, on tärkeää neuvotella lääkärin kanssa tyypin, määrän ja annoksen määrittämiseksi. Lääkkeet, joita yleensä määrätään akuutin cruralgiakohtauksen jälkeen, ovat tulehduskipulääkkeitä, kipulääkkeitä ja/tai lihasrelaksantteja. Lääkärisi voi myös määrätä pregabaliinia (Lyrica), epilepsialääkettä, jota käytetään neuropaattinen kipu.
Lääkkeiden lisäksi monet ihmiset turvautuvat luontaisiin tuotteisiin kivun hoitoon. Jos aihe kiinnostaa sinua, täydellinen artikkeli käsittelee luonnontuotteiden roolia selkäkipujen hoidossa disponible ici.
Haluamatta mennä yksityiskohtiin, todisteet luonnontuotteiden puolesta ovat tieteellisesti rajalliset. Joten jos haluat kokeilla eteerisiä öljyjä, arnikkaa tai muita luonnontuotteita cruralgiasi, muista tehdä tutkimus etukäteen ja kerro lääkärillesi välttääksesi lääkkeiden yhteisvaikutuksia.
Harjoitukset curalgiaa vastaan
Ensimmäinen vaisto kivusta kärsiessä (varsinkin kun se on kovaa!) on levätä, kunnes oireet häviävät. Valitettavasti tämä on a monumentaalinen virhe useiden potilaiden tekemä (ole rehellinen ja kysy itseltäsi, oletko syyllinen?).
Itse asiassa monet tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmiset, jotka eivät ole aktiivisia alaselkäkipujakson jälkeen, paranevat kauemmin ja heillä on enemmän pitkäaikaisia uusiutumisjaksoja. Vaikka a suhteellinen lepo voi joskus olla hyödyllistä, sitä tulisi välttää kaikin keinoin välttää täydellinen vuodelepo.
Tietyissä erityistapauksissa (kuten krooninen cruralgia) lääkärisi voi ehdottaa a kortisonin infiltraatio lievittääksesi oireitasi tai jopa a leikkaus. On selvää, että lääkärisi on parhaimmassa asemassa määrittämään optimaalisen hoidon diagnoosisi perusteella. Tämä voi esimerkiksi riippua siitä, johtuuko kipusi levystä vai nivelestä. Tai kiputasosi ja elämänlaatusi.
Pidä kuitenkin nämä vinkit mielessä. Ensinnäkin, älä tee sitä virhettä, jonka jotkut potilaistani tekevät, kun heillä on selkäkipuja. Todellakin, näen ihmisiä, jotka saavat soluttautumista akuutin kivun vuoksi, ennen kuin he edes kokeilevat lääkitystä tai käyvät terapeutilla. Lisäksi monet ihmiset kuvittelevat virheellisesti, että heidän reisihermonsa on jumissa ja että tunkeutuminen löysää sitä.
Yleensä injektiota tulee harkita vain, jos ilmenee jatkuvaa, toimintakyvyttömyyttä aiheuttavaa kipua, joka ei ole reagoinut konservatiiviseen hoitoon vähintään 6 viikkoon (usein kun tila muuttuu krooniseksi).
Sitten, jos joudut joskus päättämään infiltraatiosta, pyydä lääkäriäsi tekemään se fluoroskopiassa. Vaikka tunkeutuminen lääkärin vastaanotolle on asianmukaista, ne ovat tehokkaampia, jos ne tehdään radiologisessa valvonnassa. Tämä tarkoittaa, että lääkäri käyttää a lääketieteellinen kuvantaminen kohdistaaksesi paremmin pisteen paikkaan.
Mitä tulee leikkaukseen, älä harkitse sitä ennen kuin olet kokeillut kaikkia yllä mainittuja strategioita. Ellei kyseessä ole kirurginen hätätilanne, esimerkiksi jos sinulla on jokin tässä artikkelissa kuvatuista oireista punaiset liput.
Cruralgia ja kävely
Tämä on kysymys, joka tulee usein esiin potilailta, joilla on nivuskipu: Voinko kävellä curalgia läsnä ollessa? Vastaus tähän kysymykseen riippuu useista tekijöistä, ja terveydenhuollon ammattilainen osaa parhaiten vastata sinulle henkilökohtaisen tilanteesi perusteella.
Sillä välin muista tämä:liikuntaa On erittäin suositeltavaa parantaa tilasi ja vähentää oireitasi pitkällä aikavälillä. Jos kävely on hyvin siedetty, sitä selvästi rohkaistaan sairautesi hoidossa.
Tässä on tilanteita, joissa on parasta välttää kävelyä ja kääntyä terveydenhuollon ammattilaisen puoleen:
Jos päätät harjoitella kävelyä, varmista ainakin vähitellen. Jotta tilanne ei huonone, aloita kävelemällä lyhyitä matkoja tasaisella maalla, alhaisella nopeudella ja lyhentämällä askeleiden pituutta. Jatka sitten lisäämällä yhtä parametria kerrallaan (etäisyys, kaltevuus, kävelynopeus, askelpituus). Ja ennen kaikkea, älä yritä pakottaa kipua vastaan, varsinkin jos sinua ei seurata.
Yhteenveto
Täällä on! Toivon, että ymmärrät paremmin cruralgian diagnoosin ja sen eron iskiasongelmiin. Toivon erityisesti, että ymmärrät, että termi cruralgia (kuten iskias!) on rajoittava, eikä se oikeastaan selitä, mistä kipusi tulee. Itse asiassa ongelman lähteen tunnistamiseksi on tarpeen tunnistaa kyseinen rakenne (usein lannerangan tasolla, ei puristuneessa kruralhermossa!).
On selvää, että paras liittolainen tässä joskus monimutkaisessa prosessissa on edelleen terveydenhuollon ammattilainen. Sillä välin kutsun sinut kokeilemaan joitain itsehoitotekniikat lievittääksesi oireitasi mukavasti omassa kodissasi.
Etsitkö ratkaisuja lievittääksesi kipuasi?
Tutustu terveydenhuollon ammattilaistiimimme mielipiteeseen erilaisista markkinoilla olevista tuotteista (asento, uni, fyysinen kipu) sekä suosituksemme.
Anas Boukas( Fysioterapeutti, fysioterapeutti, konsultti )
Nimeni on Anas Boukas ja olen fysioterapeutti. Minun tehtäväni? Auttaa ihmisiä, jotka kärsivät ennen kuin heidän kipunsa pahenee ja muuttuu kroonisiksi. Uskon myös, että koulutettu potilas lisää suuresti hänen toipumismahdollisuuksiaan. Siksi loin Healthforall Group, lääketieteellisten sivustojen verkosto yhteistyössä useiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa.
