Sinulla on kipua, joka säteilee jalkaasi pitkin ja joka joskus estää sinua nukahtamasta. Sinulle kerrottiin, että se saattaa olla a iskias, mutta kipusi ei välttämättä sijaitse reiden takana.
Oireesi voivat todellakin esiintyä lähellä nivusta, etu- tai yläreiden (kuten polttava vaikutus) tai polven sisäpuolella.
Entä jos se olikin cruralgia? Ehkä luulet, että sinun crural hermo on jumissa"? Tämä ehto, usein sekoittaa iskias (mutta harvinaisempi) sisältää erilaisia rakenteita, ja siksi niitä on käsiteltävä eri tavalla.
Tämä fysioterapeutin kirjoittama artikkeli käsittelee kaikkea, mitä sinun on tiedettävä selkäkivuista, mukaan lukien oireet, kesto, asennot, joilla voit nukkua hyvin yöllä, ja hoito parantaaksesi.
(Bonuksena tarjoan 5 harjoitusta, joilla olen onnistunut parhaiten hoitamaan cruralgiasta kärsiviä potilaitani).
Mitä on curalgia?
On mahdotonta kertoa sinulle cruralgiasta ilman anatomian peruskurssia. crural hermo, muistuttaako se sinua jostain?
Reisihermoksi kutsuttu crural hermo koostuu hermosäikeistä, jotka tulevat 2., 3. ja 4. lannenikamasta (L2, L3, L4).
Tämä hermo on sensori-motorinen. Toisin sanoen se mahdollistaa tiettyjen lihasten, kuten lonkan koukistajien tai polven ojentajalihasten, supistumisen (motorinen puoli) sekä antaa tuntemuksen jalan etu- ja sisäpuolelle (sensorinen puoli).
Termi cruralgia voidaan jakaa "crural" ja "algia". Siten cruralgia viittaa kipuun crural-hermon (tai reisiluun) hermon alueella.
Cruralgia sairastaa pääasiassa yli 50-vuotiaita aikuisia. Se on hyvin yleinen termi, eikä siinä oteta huomioon mahdollisia syitä siihen, miksi crural hermo alun perin ärsyyntyi.
Seuraavassa osiossa tunnistamme yleisimmät merkit ja oireet, joita havaitaan curalgia-tapauksissa, ja selitämme sitten syitä ja rakenteita, jotka voivat olla vastuussa oireistasi.
Kuinka diagnosoida cruralgia (oireet ja lääketieteellinen kuvantaminen)?
On selvää, että paras tapa havaita, vahvistaa tai selventää cruralgian diagnoosia on kääntyä pätevän terveydenhuollon ammattilaisen puoleen. Useimmiten se alkaa kliinisellä tutkimuksella.
Tässä ovat tärkeimmät merkit ja oireet, jotka johtavat curalgian diagnoosiin:
kipu
Tyypillisesti potilas valittaa nivuskipua. Toisaalta reiden yläosassa on joskus oireita tai jopa säteilyä polven sisäpuolelle.
Tämä riippuu itse asiassa ärtyneestä juuresta (L2:n ja L4:n välillä). Useimmiten crural-hermo on ärtynyt, eikä se ole melkein koskaan "jumiutunut", kuten voisi luulla..
Käytännössäni olen hoitanut potilaita, jotka ovat neuvotelleet heidän mielestään polvivammasta, vaikka todellisuudessa se oli cruralgia!
Tunnottomuus ja pistely
Kivun lisäksi potilas voi myös tuntea muuttunutta tunnetta tuskallisen alueen lähellä. Joillekin se voi olla sähköisku tai täydellinen anestesia. Joissakin tapauksissa potilaat valittavat aluksi pistelystä reiden etuosassa.
Valitettavasti nämä oireet voivat herättää sinut yöllä. Jos tämä on sinun tapauksesi, lue tämä artikkeli tietääksesi parhaat paikat optimoidaksesi yöunesi.
Ymmärtääksemme tämän havainnon muutoksen meidän on viitattava edellä käsiteltyihin anatomian käsitteisiin. Itse asiassa crural-hermolla on aistinvarainen rooli, joka mahdollistaa ihon tuntemuksen hermotusalueellaan. Jos se on ärtynyt, johtuminen heikkenee, ja se voi johtaa muuttuneisiin tuntemuksiin sen hermopolussa.
Huomaa, että cruralgiaa ei pidä sekoittaa meralgia paresthetica, yleinen sairaus, jonka aiheuttaa reiden lateraalisen ihohermon vaurioituminen, mikä aiheuttaa kipua, puutumista ja pistelyä reiden etu- ja ulkopuolella.
voima
Koska tunnet nyt crural-hermon anatomian, voit yhtä hyvin käyttää toista anatomian käsitettä auttaaksesi sinua ymmärtämään cruralgiaan liittyvää voimanmenetystä.
Olemme jo maininneet, että crural-hermolla on motorinen rooli (sensorisen lisäksi). Se mahdollistaa erityisesti lonkan koukistajien ja polven ojentajalihasten supistumisen.
Koska nelipäinen lihas (reiden etuosassa oleva lihas) harjoittaa kahta toimintoaan, ei ole harvinaista huomata voiman heikkeneminen, kun se vaikuttaa nivelhermoon.
Potilas voi esimerkiksi valittaa vaikeuksista mennä ylös ja alas portaista. Jotkut käyttävät kainalosauvoja kävelyn helpottamiseksi (etenkin akuutissa vaiheessa).
Vakavammissa tai kroonisemmissa tapauksissa on jopa mahdollista havaita näkyvää nelipäisen lihaksen surkastumista tai vaikeuksia liikuttaa jalkaa tai jalkaa. Puhumme sitten halvaantuvasta cruralgiasta.
Refleksit
Voimme havaita polvilumpion refleksin pienenemistä (tai jopa puuttumista) terveeseen puoleen verrattuna.
Tämä on testi, jossa terveydenhuollon ammattilainen käyttää heijastusvasaraa ja koputtaa polvilumpion jänteitä aiheuttaakseen polven nopean venymisen.
Kliiniset testit
Yleisimmin käytetty testi, kun epäillään kruralhermovauriota, on käänteinen Lasègue-merkki (kutsutaan myös Lerin merkki).
Tämän testin tavoitteena on kiristää kaulahermoa mahdollisten toimintahäiriöiden tunnistamiseksi. Jos havaitsemme eron terveen puolen kanssa, se saattaa pakottaa meidät jatkamaan tutkimusta.
Lääketieteellinen kuvantaminen
On olemassa useita kuvantamistestejä ja tutkimuksia, jotka voivat selventää diagnoosia. Valitettavasti nämä testit voivat myös monimutkaistaa. Ennen kuin käsittelemme tätä käsitettä, tarkastellaan mahdollisia syitä, jotka voivat selittää, kuinka cruralgia ylipäätään ilmenee.
Miten cruralgia ilmenee ensimmäisen kerran? (Mahdolliset syyt)
On useita syitä, miksi crural hermo voi olla ärtynyt. Sinun on ymmärrettävä, että oireet liittyvät usein alaselän vaurioihin.
Joten vaikka valittaisit kivusta tai muista oireista reidessä, ongelman syy voi olla peräisin alaselän alueelta.
Mutta mitkä nämä syyt voivat olla vastuussa curalgiasta?
Yksi tärkeimmistä syistä crural (reisiluun) hermon vaurioitumiseen on herniated levy. Toisaalta, toisin kuin ärsytystä iskiashermo, lannerangan tasot ovat korkeammat selkärangassa.
Muista todellakin, että kaulahermo on peräisin L2-L4-hermojuurista, kun taas iskiashermo on peräisin L4- ja L5-juurten juurista ristiluualueen hermojen lisäksi.
Muita syitä ovat lannerangan nivelrikko ja rappeuttava levysairaus. Tämä vähentää tilaa, jossa hermojuuret tulevat ulos aukosta. Tämän tason puristus voi aiheuttaa oireita, jotka liittyvät kruraalisen hermon ärsytykseen.
Siellä on myös kapea lannerangan kanava, tila, joka liittyy tilan pienentymiseen Selkäydinkanava, ja aiheuttaa epäsuoraa ärsytystä crural hermossa.
Muita vähemmän yleisiä cruralgian syitä voivat olla:
- Raskaus
- Crural hermo puristus vatsassa
- Une infektio, kasvain, joka painaa lannerangan hermojuuria
- Kysta nivelhermossa
- Idiopaattinen cruralgia
- Emotionaaliset syyt (vaikea kvantifioida, siksi ei tieteellisesti todistettu)
On selvää, että paras tapa varmistaa välilevytyrän tai muun esiintyminen on a Lannerangan MRI tai lannerangan skannaus.
Mainitsimme kuitenkin edellä, ettälääketieteellinen kuvantaminen voisi monimutkaistaa diagnoosia sen sijaan, että se antaisi meille mahdollisuuden nähdä selkeämmin.
Yksityiskohtiin menemättä (jos olet kiinnostunut, se on mennyt ici), kuvantamistulokset eivät aina edusta sitä, mitä todella havaitaan.
Siten tyrä voi olla läsnä selittämättä oireidesi syytä. Tästä syystä cruralgian diagnoosin tekee ihanteellisesti pätevä ammattilainen (eikä työkaverisi, jolla oli samanlainen kipu 2 vuotta sitten!).
Mitä odottaa? (Curalgian ennuste ja kesto)
Jos luet tätä, lääkärisi on saattanut diagnosoida sinulle curalgia. Ehkä se on jopa krooninen tässä vaiheessa.
Yksi sinua askarruttavista kysymyksistä on luultavasti curalgian kesto ? Rehellisesti sanottuna terveydenhuollon ammattilaisen on hyvin vaikea vastata tähän yleiseen kysymykseen.
Mutta saanen vakuuttaa, että särkyä, jopa kroonista, VOIDA hallita.
Yleensä kerron potilailleni usein, että cruralgian paraneminen voi kestää jopa kaksi kuukautta (varsinkin jos kipu säteilee jalkaan). Lisäksi on osoitettu, että säteilytykset niihin liittyy yleensä huonompi ennuste.
Hyvä tietää : Polven yläosaan säteilevää kipua on yleensä helpompi hoitaa kuin kroonisia oireita, jotka ulottuvat varpaisiin asti. Samoin, jos pystymme keskittää oireita (tuo kipu alas selkään) lyhyellä aikavälillä potilaalla on paremmat mahdollisuudet parantua nopeasti.
Jotta voit tarjota tarkemman ennusteen ajan mittaan, sinun on ensin tiedettävä ongelmasi tarkka syy. Esimerkiksi a herniated levy L3-juuren massiivinen puristaminen ja kliinisen kuvan mukainen on monimutkaisempi hoitaa kuin lievä lannerangan nivelrikko.
Lisäksi useat henkilökohtaiset ja ympäristötekijät voivat vaikuttaa curalgian kestoon.
Niin yllättävältä kuin se saattaakin tuntua, sellaiset tekijät kuin mielentila (stressi, masennus jne.), henkilökohtaiset ja ammatilliset suhteesi ja jopa geneettinen taustasi voivat vaikuttaa toipumisjaksoosi.
Huom: Jos cruralgiasi on krooninen, olisi mielenkiintoista tietää siitä kroonista kipua aiheuttavat psykososiaaliset tekijät.
Nukkumisasennot cruralgia kanssa
On helppo kuvitella, että jos selkä ja jalka saavat meidät kärsimään, se vaikuttaa väistämättä unen laatuun. Tästä syystä on tärkeää löytää a mukava nukkuma-asento joka vähentää lannenikamien ja sairaan jalan rasitusta.
Suosittelen usein asiakkailleni jompaakumpaa seuraavista kahdesta asennosta yöunensa optimoimiseksi:
Makaa selälläsi tyyny polvien alla
Tämän asennon avulla voit vähentää lantion anteversiota (lannerangan hyperlordoosi), mikä vähentää nivelten rasitusta. Pohjimmiltaan polvien pitäminen hieman koukussa estää selkääsi kumartumasta liikaa, mikä vähentää nikamien rasitusta.
Makaa kyljelläsi tyyny jalkojen välissä
Tyynyn pitäminen jalkojen välissä auttaa vähentämään lannerangan vääntymistä (joka voi epäsuorasti vähentää painetta ryppyhermoon).
Huom: Tutustu Cervi-Caren tuotteisiin, jos etsit a ortopedinen, ergonominen tai muotomuistityyny.
Kuinka voin lievittää kipuani? (cruralgian hoito)
Cruralgian tapauksessa on helpompi laatia hoitosuunnitelma, kun ongelman lähde on tunnistettu. Koska jokainen sairaus on erilainen, on parasta kääntyä ammattilaisen puoleen, joka voi mukauttaa hoitonsa tilasi mukaan.
Sillä välin tässä on joitain hoitovaihtoehtoja, joita voidaan harkita oireiden lievittämiseksi ja tilasi parantamiseksi:
Jää tai lämpö
Cruralgia-tyyppisen kivun lievittämiseksi (etenkin alkuvaiheessa) voi olla tarkoituksenmukaista käyttää jäätä tai lämpöä.
Usein potilaat tekevät virheen soveltaessaan näitä menetelmiä jalassa. Ymmärrät, että koska kivun lähde tulee yleensä lannealueelta, on parempi laittaa lämpöä tai jäätä alaselkään hoidon optimoimiseksi.
Miten voimme nyt valita näiden kahden välillä? Todellisuudessa oikeita vastauksia ei ole, ja jokainen ihminen voi reagoida eri tavalla ja heillä on tiettyjä mieltymyksiä.
Yleisesti ottaen jäätä suositellaan käytettäväksi ensimmäisten 24-48 tunnin aikana sen anti-inflammatoristen ominaisuuksien vuoksi. Sitä voidaan käyttää jopa säännöllisesti akuutin vaiheen hallintaan (15 minuuttia kompressilla, toistetaan 2 tunnin välein).
Muutaman päivän kuluttua voit käyttää lämpöä vähentääksesi lihasjännitystä käyttämällä lämmityspussia, kuumaan veteen kastettua pyyhettä tai kuumavesipulloa. Jotkut haluavat ottaa lämpimän kylvyn kokonaan hyötyäkseen lämpövaikutuksesta.
Luonnontuotteita ja kotihoitoja cruralgialle
Vaikka niitä ei tue vankka tieteellinen näyttö, useat luonnontuotteita ja isoäidin lääkkeitä käytetään cruralgiaan liittyvän kivun hoitoon, erityisesti niiden tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen vuoksi.
Lääkärin puoleen kääntyminen etukäteen on välttämätöntä lähinnä lääkeinteraktioiden ja sivuvaikutusten välttämiseksi.
Joitakin luonnollisia lääkkeitä, jotka voivat auttaa oireitasi, ovat (napsauta tuotetta, josta olet kiinnostunut ostovaihtoehdoista):
Kurkuma
Kiitos hänen antioksidanttisia ja tulehdusta ehkäiseviä voimia erittäin voimakas, kurkuma on yksi kulinaarisessa ja terapeuttisessa kontekstissa eniten käytetyistä kasveista. Kurkuman koostumus koostuu pääosin eteerisistä öljyistä, vitamiineista (B1, B2, B6, C, E, K) ja hivenaineista. Mutta sen kurkumiinia ja kurkuminoideja sisältävän koostumuksen vuoksi olemme heille velkaa anti-inflammatoriset ominaisuudet tästä mausteesta.
- MIKSI VALITSE KURKUMA- JA MUSTAPIPRIKAPSELIMME? – Kurkuma on hyvin tunnettu kasvi…
- TEHOKAS KURKUMA KAPSELI - Kurkuma on erinomainen C-vitamiinin, antioksidanttien,…
- IDEALINEN JA KÄYTÄNNÖN KAAVA – Käyttämämme jauheet ovat hienovaraisesti korjattuja,…
Päivitetty viimeksi 2025-04-26 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
inkivääri
Ruoanlaittoon tuoman erityisen maun ja afrodisiaakin ominaisuuksiensa lisäksi inkivääri on juuri tunnettu anti-inflammatorisista voimistaan. THE gingerol antaa sille anti-inflammatorisen vaikutuksen. Se on aktiivinen komponentti, joka vaikuttaa tulehduksellinen kipu liittyvät kroonisiin niveltulehdussairauksiin, mukaan lukien nivelreuma, lupus, reumaattiset sairaudet jne. On osoitettu, että tämä aktiivinen elementti vaikuttaa tehokkaasti myös niveltulehdukseen ja iskiasin liittyvään tulehdukseen. Inkiväärillä on myös muita etuja sen korkean kaliumpitoisuuden ja runsaan hivenainepitoisuuden (kalsium, magnesium, fosfori, natrium) ja vitamiinien (provitamiini ja B9-vitamiini) ansiosta.
- 【Luonnolliset inkiväärijalkalaastarit】: Natural Foot Detox -laastari, jossa on inkivääriä ja…
- 【Inkivääri Anti Swelling Detox Laastari】: Inkivääri Detox -laastarit ovat luonnollisia,…
- 【Poistaa kehon myrkkyjä】: Inkiväärijalkalaput auttavat vähentämään…
Päivitetty viimeksi 2025-04-26 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
Omega 3
Omega-3 ovat monityydyttymättömiä rasvahappoja, joilla on erittäin tärkeä rooli kehomme toiminnassa. Niitä saadaan ruoasta kolmessa luonnollisessa muodossa: dokosaheksaeenihappo (DHA), alfalinoleenihappo (ALA) ja eikosapentaeenihappo (EPA). Aivoihin ja sydän- ja verisuonijärjestelmään kohdistuvan vaikutuksensa lisäksi omega-3:t osoittavat olevansa sellaisia erittäin tehokas tulehduksia vastaan. Niillä on todellakin kyky vaikuttaa nivelrikon tulehdusmekanismeihin hidastaa ruston tuhoutumista, joten ne vähentävät nivelrikon kivun voimakkuutta. Koska iskias liittyy useimmiten välilevytyrän aiheuttamaan tulehdukseen, se voi myös reagoida omega-3-rasvaisiin, jos käytät niitä säännöllisesti.
- ✔ MIKSI NUTRAVITA OMEGA 3 KALAÖLJY? – Omega 3 -kalaöljymme tulee luonnollisesti Perun rannikon rikkaista vesistä. Öljyt tislataan sitten puhtauden lisäämiseksi, jotta saadaan mahdollisimman korkea kontaminanttiton Omega 3 -rasvahappo – EPA ja DHA, jotka poistavat metalleja, PCB:itä ja muita myrkkyjä. Kun 2 kapselia päivässä on, lisäravinne tarjoaa huippuvahvuuden 660 mg EPA:ta ja 440 mg DHA:ta. Saat myös 240 kapselia pulloa kohden 4 kuukauden annoksella.
- ✔ MIKSI OMEGA 3? – Jokainen suositeltu päiväannos laadukasta Omega 3 -kalaöljylisää sisältää erittäin tehokkaita välttämättömiä rasvahappoja – Eikosapentaeenihappo (EPA) ja dokosaheksaeenihappo (DHA) auttavat tukemaan erilaisia kehon toimintoja, jotka ovat tärkeimpiä sydämen normaalille toiminnalle. DHA puolestaan tukee normaalin aivotoiminnan ja normaalin näön ylläpitämistä. Kaikki väitteet ovat EFSA:n (European Food Safety Authority) toteen.
- ✔ 3. OSAPUOLEN LABORATORIOTESTAATTU – Jokaisen ainesosan laatu testataan ennen valmistusprosessin aloittamista, jokainen lisäravinteemme erä käy läpi tiukat laatutestit. Tuotteemme on kolmannen osapuolen testaama raskasmetallien ja ei-toivottujen yhdisteiden varalta yhdessä Euroopan parhaista testauskeskuksista, laboratorio on Ukas, joka on akkreditoitu ISO/IEC 17025:2017 -standardien mukaisesti. Tulokset analysoidaan ja sertifioidaan sitten toisessa johtavassa laboratoriossa.
Päivitetty viimeksi 2025-04-26 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
Sitruuna eukalyptus
Eukalyptus on kasvi, jota käytetään useimmiten yrttiteen tai eteerisen öljyn muodossa. Hän olisi anti-inflammatoriset vaikutukset jotka antavat sille kyvyn toimia luu- ja nivelkipu yleensä ja iskiaskipu erityisesti.
- Eucalyptus Citriodora eteerinen öljy.
- 100 % puhdasta.
- Kasvitieteellinen nimi: Eucalyptus citriodo.
Päivitetty viimeksi 2025-04-26 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
talvivihreä
Wintergreen on pensas, josta uutetaan erittäin mielenkiintoista eteeristä öljyä. Se on yksi aromaterapiassa eniten käytetyistä eteerisistä öljyistä. Tätä öljyä, joka on uutettu samannimisestä pensaasta, käytetään hieronnassa lievittää iskias ja käyttäytyä kuin a kipulääke. Se todellakin tarjoaa lämmitysvaikutuksen kykynsä ansiostaaktivoi verenkiertoa paikallisesti.
- OMINAISUUDET ORGANIC WINTERGOOD EETERIAL ÖLJY: Wintergreen eteerinen öljy on…
- KÄYTTÖOHJEET: Katso käyttöohjeet tai kysy neuvoa apteekista, tämä…
- PURESSENTIEL DNA: Sarja 55 eteeristä öljyä, jotka ovat välttämättömiä hyvinvoinnille…
Päivitetty viimeksi 2025-04-26 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
Muita vaihtoehtoisen lääketieteen muotoja, joita käytetään cruralgian hoidossa, ovat:
- akupunktio
- imukuppi (kuppihoitoa)
- myoterapia
- Quintonin plasma
- perkutaaninen hydrotomia
- terapeuttinen jooga
- kraniosakraaliterapia
Tarvikkeet ja tuotteet
Yllä mainittujen hoitojen lisäksi markkinoilla on useita tuotteita ja tarvikkeita, jotka helpottavat cruralgiaan liittyvää kipua.
On muistettava, että nämä työkalut tarjoavat yleensä väliaikaista helpotusta, eivät ratkaise ongelman syytä, ja siksi niitä tulee käyttää säästeliäästi.
Ammattilaisten suosittelemien tuotteiden joukossa meillä on:
- akupainantamatto
- Lämmitettävä ristiselän vyö
- Postural T-paidat
- Ergonominen selkätyyny
- hierontapistooli
- Selkäpaarit
- Selkärangan dekompressiopöytä
Mckenzien menetelmä
Mainitsimme, että ennuste oli yleensä parempi, kun alaselkäkipujen oireet pystyttiin keskittämään.
Fysioterapiassa (fysioterapiassa) usein käytetty arviointi- ja hoitomenetelmä on McKenzie-tekniikka. Tämä on lähestymistapa, jossa potilas saatetaan toistamaan liikkeitä (tai ottamaan tiettyjä asentoja jonkin aikaa).
Riippuen reaktiosta näihin liikkeisiin tai asentoihin pystymme tunnistamaan liikesuuntia oireiden lievittämiseksi ja cruralgian hoitamiseksi.
Katso lisätietoja tästä kuuluisasta menetelmästä artikkeli McKenzie-menetelmästä.
Lannerangan veto
Les lannerangan vetäykset käytetään usein alaselän kivun hoitoon. Heidän tavoitteenaan on harjoitella selkärangan dekompressio.
Tämä hoito auttaa mm. vähentämään välilevyjen rasitusta, venyttämään jänteitä ja nivelsiteitä sekä lievittämään ärtyneitä hermojuuria.
Muista kuitenkin, että näiden tekniikoiden ei ole osoitettu olevan tehokkaita pitkällä aikavälillä tieteellisissä tutkimuksissa.
Koska ne tarjoavat yleensä hyvän olon tunteen, vetämiset voivat olla hyödyllisiä lievittää oireita tilapäisesti (esimerkiksi akuutissa kriisissä tai salliaksesi enemmän fyysistä toimintaa hyväksyttävämmällä kiputasolla).
Ihannetapauksessa terveydenhuollon ammattilainen on valittu henkilö suorittamaan turvallisia ja erityisiä lannerangan vetoja.
Osteopatia
Osteopatia on valinnanvarainen vaihtoehto cruralgian hoidossa. Arvioinnissaan osteopaatti pyrkii ensin poistamaan vakavan oireita selittävän syyn, joka vaatisi lähetteen lääkärille.
Sitten hän etsii mahdollisia syitä, jotka voivat selittää oireet ja toiminnalliset seuraukset. Nämä voivat olla osoitteessa:
- Lannenikamat (hypomobile tai epävakaa) ja jopa selkä- ja kaulanikamat
- Lantio, lantio ja sacroiliac nivel
- Lihakset (erityisesti psoas, joka sijaitsee lähellä kaulahermoa)
- Sisäelimet mahalaukun ja lantion alueella
- Crural hermo sellaisenaan sen hermostuneisuus
Pohjimmiltaan osteopaatti pyrkii tunnistamaan toimintahäiriöt yllä mainituilla alueilla ja soveltaa sitten manuaalisia tekniikoita näiden nivel-, lihas- tai hermoston häiriöiden korjaamiseen.
Oireiden lievittämiseen käytetyt menetelmät ovat hieronnat, mobilisaatiot, nivelkäsittelyt, myofaskiaalinen vapautus, sakraniaalinen hoito jne.
Vaikka jotkin teoriat eivät tue vankkaa tieteellistä näyttöä, monet potilaat havaitsevat oireidensa merkittävää helpotusta.
Lääkitys
Kun hermojuuri tai reisi (reisiluun) hermo on ärtynyt, seurauksena voi olla voimakasta kipua, kuten polttavaa, sähköiskua, pistelyä, puutumista jne.
Vaikka on aina parempi valita "luonnollisempia" strategioita, kuten jää tai lämpö, joskus sinun on ratkaistava lääkehoitoon.
Koska jokainen reagoi lääkkeisiin eri tavalla, on tärkeää neuvotella lääkärin kanssa tyypin, määrän ja annoksen määrittämiseksi.
Akuutin cruralgiakohtauksen jälkeen yleensä määrätyt lääkkeet ovat tulehduskipulääkkeitä, kipulääkkeitä ja/tai lihasrelaksantteja. Lääkärisi voi myös määrätä pregabaliinia (Lyrica), epilepsialääkettä, jota käytetään, kun neuropaattinen kipu.
Harjoitukset cruralgialle
Useille, ensimmäinen vaisto kivusta kärsiessä on levätä, kunnes oireet häviävät. Valitettavasti tämä on a monumentaalinen virhe.
Itse asiassa monet tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmiset, jotka eivät ole aktiivisia alaselkäkipujakson jälkeen, paranevat kauemmin ja heillä on enemmän pitkäaikaisia uusiutumisjaksoja.
Vaikka a suhteellinen lepo voi joskus olla hyödyllistä, sitä tulisi välttää kaikin keinoin välttää täydellinen vuodelepo.
on selvää, pätevä ammattilainen, kuten fysioterapeutti, osaa opastaa sinua ja määrätä kuntosi mukaan optimaaliset harjoitukset.
Infiltraatio ja leikkaus
Tietyissä erityistapauksissa (kuten krooninen cruralgia) lääkärisi voi ehdottaa a kortisonin infiltraatio lievittääksesi oireitasi tai jopa a leikkaus.
On selvää, että lääkärilläsi on parhaat mahdollisuudet määrittää optimaalinen hoito diagnoosisi perusteella. Tämä voi esimerkiksi riippua kivun levystä tai nivelestä. Tai jopa kiputasosi ja elämänlaatusi.
Muista kuitenkin nämä muutamat vinkit.
Ensinnäkin, älä tee sitä virhettä, jonka jotkut potilaistani tekevät, kun heillä on selkäkipuja. Näen todellakin, että ihmiset saavat tunkeutumisen akuutista kurkkukivuista ennen kuin he edes kokeilevat lääkitystä tai neuvottelevat terapeutin kanssa.
Lisäksi monet ihmiset kuvittelevat väärin, että heidän reisihermonsa on jumissa ja että tunkeutuminen vapauttaa sen.
Yleensä injektiota tulee harkita vain, jos ilmenee jatkuvaa, toimintakyvyttömyyttä aiheuttavaa kipua, joka ei ole reagoinut konservatiiviseen hoitoon vähintään 6 viikkoon (usein kun tila muuttuu krooniseksi).
Sitten, jos joudut joskus päättämään infiltraatiosta, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta tehdä se fluoroskopiassa.
Itse asiassa, vaikka tunkeutuminen lääkärin vastaanotolle on tarkoituksenmukaista, ne ovat tehokkaampia, jos ne tehdään radiologisessa valvonnassa. Tämä tarkoittaa, että lääkäri käyttää lääketieteellistä kuvantamista kohdistaakseen paremmin pistoskohdan.
Mitä tulee leikkaukseen, älä harkitse sitä ennen kuin olet kokeillut kaikkia yllä mainittuja strategioita. Ellei kyseessä ole kirurginen hätätilanne, esimerkiksi jos sinulla on jokin tässä artikkelissa kuvatuista oireista punaiset liput.
Cruralgia ja kävely
Tässä on usein kysymys, joka nousee esiin potilailta, joilla on nivuskipuja: Voinko kävellä, kun minulla on nivuskipu?
Vastaus tähän kysymykseen riippuu useista tekijöistä, ja terveydenhuollon ammattilainen osaa parhaiten vastata sinulle henkilökohtaisen tilanteesi perusteella.
Sillä välin muista tämä:liikuntaa On erittäin suositeltavaa parantaa tilasi ja vähentää oireitasi pitkällä aikavälillä. Jos kävely on hyvin siedetty, sitä selvästi rohkaistaan sairautesi hoidossa.
Tässä on tilanteita, joissa on parasta välttää kävelyä ja kääntyä terveydenhuollon ammattilaisen puoleen:
- Jatkuva kipu alaselässä ja/tai jalassa
- Tunnottomuus ja pistely jalassa
- Kipu lisääntyi seistessä
- Sydän- tai keuhkosairaus
Jos päätät ryhtyä kävelemään, varmista ainakin vähitellen. Jotta et pahenna tilannettasi, aloita kävelemällä lyhyitä matkoja tasaisella alustalla, alhaisella nopeudella ja lyhentämällä askelmiesi pituutta.
Jatka sitten lisäämällä yhtä parametria kerrallaan (etäisyys, kaltevuus, kävelynopeus, askelpituus).
Ja ennen kaikkea, älä yritä pakottaa itseäsi kipua vastaan, varsinkin jos sinua ei seurata.
Johtopäätös (kotiin vietävä viesti)
Toivon, että ymmärrät enemmän cruralgian diagnoosista ja siitä, miten se eroaa iskias-ongelmista.
Ennen kaikkea toivon, että ymmärrät, että termi cruralgia on rajoittava, eikä se oikein selitä, mistä kipusi tulee. Itse asiassa ongelman lähteen tunnistamiseksi on tarpeen tunnistaa kyseinen rakenne (usein lannerangan tasolla, ei loukkuun jääneessä hermossa!).
On selvää, että paras liittolainen tässä joskus monimutkaisessa prosessissa on edelleen terveydenhuollon ammattilainen.
Resurssit
Nimeni on Anas Boukas ja olen fysioterapeutti. Minun tehtäväni? Auttaa ihmisiä, jotka kärsivät ennen kuin heidän kipunsa pahenee ja muuttuu kroonisiksi. Uskon myös, että koulutettu potilas lisää suuresti hänen toipumismahdollisuuksiaan. Siksi loin Healthforall Group, lääketieteellisten sivustojen verkosto yhteistyössä useiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa.
Matkani:
Kandidaatin ja maisterin tutkinnot Montrealin yliopistossa , Fysioterapeutti CBI Health,
Fysioterapeutti varten Kansainvälinen fysioterapiakeskus