Artikkelin on tarkistanut ja hyväksynyt Tohtori Ibtissama Boukas, perhelääketieteeseen erikoistunut lääkäri
Lannerangan lordoosi tulkitaan usein anatomiseksi ongelmaksi, joka on vastuussa selkäkivuista. Se on myytti.
Mikä tarkalleen on lannerangan lordoosi? Milloin siitä tulee vakavaa? Mitä tapoja oikaista lannerangan lordoosi?
Seuraava artikkeli selittää kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää lannerangan lordoosista, keskittyen harjoituksiin ja vinkkeihin tämän asennon aiheuttamien mahdollisten ongelmien ratkaisemiseksi (jos ilmoitettu).
Siirry suoraan sinua kiinnostavaan osioon
Määritelmä lannerangan lordosis
Lannerangan lordoosi on kaarevuus, joka havaitaan lannerangan alueella selkärangan. Tämä kaarevuus on normaalia ihmisillä, ja sillä on useita tehtäviä:
Auttaa kehoa imemään iskuja
Auttaa vakauttamaan lantiota
Mahdollistaa ristiluun etuasennon vastapainon
Tukee painopistettä
Mahdollistaa suoran asennon
Mahdollistaa kävelyn kaksijalkaisilla
Normaalille lannerangan lordoosille on ominaista keskimääräinen lumbosacraalinen kulma, joka vaihtelee välillä 39° - 53°. On huomattava, että lannerangan lordoosin kulmaa mittaavissa tutkimuksissa on suuria eroja, ja tulokset riippuvat siitä, miten kulma mitataan.
Lordoosin astetta voidaan muuttaa ulkoisten rajoitusten mukaan. Tietyt tekijät edistävät liiallista lordoosia, kuten osteoporoosi, lihavuus, raskaus, vartalon lihasten heikkous tai spondylolisteesi.
Jos lannerangan kaarevuus on liian voimakas, puhutaan lannerangan hyperlordoosista.
Ero lordoosin ja kyfoosin välillä
Kun katsot henkilöä edestä (jota kutsutaan otsatasoksi), selkärangan tulee normaalisti olla suora. Jos katsomme tätä samaa henkilöä sivulta (kutsutaan sagitaalitasoksi), voimme nähdä sarjan käyriä selkärangassa, jotka antavat sille "S"-muodon.
Kaksi eteenpäin suuntautuvaa mutkaa viittaavat kohdunkaulan lordoosiin ja lannerangan lordoosiin. Mitä tulee taaksepäin kaareutumaan, sitä kutsutaan kyfoosiksi.
Kyfoosi on normaalia selän alueella. Se voi olla patologinen, kun se liittyy selkärangan patologioihin (Scheuermannin tauti, osteoporoosi, murtuma jne.)
Onko se vakavaa, lordoosi?
Lordoosi edustaa normaalia selkärangan kaarevuutta lannerangan tasolla. On jopa välttämätöntä vaimentaa iskuja ja helpottaa seisoma-asentoa. Lordoosi ei sinänsä ole patologinen.
Hyperlordosis puolestaan edustaa liioiteltua kaarevuutta lanneranka. Teoriassa se lisää rasitusta fasettinivelissä ja luo kontraktuureja alaselän lihaksissa. Lisäksi se siirtää painopistettä eteenpäin.
Toisaalta useat tieteelliset tutkimukset eivät ole pystyneet osoittamaan suoraa korrelaatiota hyperlordoosin ja selkäkivun välillä. Tämä johtuu erityisesti siitä, että ihmiskeholla on valtava sopeutumiskyky ja siksi selkäranka ja sitä ympäröivät kudokset ovat onnistuneet sopeutumaan hyperlordoosiin.
Toisaalta joissain tapauksissa liioiteltu lordoosi aiheuttaa alaselän kipua ja joskus jopa säteilevää kipua jalkoihin. Vaikka oireiden tarkkaa syytä on vaikea määrittää, ne voivat ilmetä, kun yritetään toimia, jotka lisäävät stressiä nikamat lanne.
Useimmiten nämä ovat staattisia asentoja tai toimintoja, jotka edistävät lannerangan venymistä, kuten juoksu, uinti, vuoristokävely tai jopa liioiteltu seisoma-asento.
Hyperlordoosilla on myös seurauksia siihen liittyviin niveliin. Liioiteltu lordoosi johtaa usein lisääntyneeseen lonkkanivelten taipumiseen. Polvet voivat olla liian ojentuneita, mikä vaikuttaa epäsuorasti jalkapohjaan.
Jälleen nämä anatomiset muutokset voivat olla ongelmallisia joillekin ihmisille, kun taas ne eivät aiheuta toimintahäiriöitä toisille.
Monet terapeutit määräävät harjoituksia ja venyttelyjä lordoosin suoristamiseksi. Yleensä lordoosia tulee yrittää korjata ensisijaisesti, jos potilas valittaa alaselkäkivuista ja liiallisen lordoosin uskotaan liittyvän oireisiin.
Jos lordoosi on rakenteellinen, on mahdotonta muuttaa lannerangan kaarevuuden kulmaa sellaisenaan. Toisaalta on mahdollista vaikuttaa ympäröiviin lihaksiin epätasapainon ja hyperlordoosin korjaamiseksi.
Laajalti tunnettu teoria väittää, että liioiteltu lordoosi johtuu psoas-lihasten vetäytymisestä ja pakaralihasten ja reisilihasten heikosta aktivaatiosta (kutsutaan "alaristeytysoireyhtymäksi, kuten tohtori Janda on osoittanut). Vaikka tämä teoria ei ole yksimielinen tieteellisestä näkökulmasta, monet terapeutit määräävät harjoituksia, jotka keskittyvät näiden epätasapainojen korjaamiseen.
Tarkemmin sanottuna he määräävät harjoituksia, joiden tarkoituksena on pehmentää supistunutta nisalihaksia, sekä harjoituksia, joiden tarkoituksena on vahvistaa pakaralihaksia ja reisilihaksia. Seuraavassa on esimerkkejä harjoituksista, joita voidaan määrätä:
Harjoitus 1: Psoas-venyttely
Aseta itsesi ritarin asemaan.
Siirrä lantiota eteenpäin pitäen selkä suorana, kunnes tunnet jännitystä reiden yläosassa.
Pidä venytys noin 30 sekuntia ja tee 3 sarjaa.
Tee sitten venytys vastakkaiselle puolelle.
Harjoitus 2: Silta
Makaa selällesi
Kiristä pakarat liikuttamatta jalkoja
Jatka harjoitusta nostamalla pakarat irti maasta samalla kun painat kantapäällä.
Laske pakarat hitaasti maahan.
Toista viisitoista kertaa pitäen taukoja tarpeen mukaan.
Vahvistamisen ja venytyksen lisäksi määrätään myös motorisia hallintaharjoituksia lordoosin oikaisemiseksi ja lantion asennon korjaamiseksi. Siten lantion retroversion liikkeet (taaksepäin kallistuminen) mahdollistavat lannerangan litistymisen ja yliannostuksen vähentämisen.
Lannerangan lordoosin ei aina tarvitse liittyä selkäkipuun. Itse asiassa lordoosi on normaali selkärangan anatominen kaarevuus.
Toisaalta käy niin, että liioiteltu lannerangan lordoosi voi aiheuttaa kipua. Tätä kutsutaan oireelliseksi lannerangan hyperlordoosiksi.
Kun olemme selvittäneet mahdolliset hyperlordoosin syyt, voimme toimia lannerangan lordoosin oikaisemiseen tähtäävien harjoitusten avulla. Tämä korjaus voi joskus lievittää oireita ja jopa parantaa joillakin potilailla selkäkipua.
On tärkeää neuvotella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa selvittääksesi, onko lannerangan lordoosi ongelmallinen, ja tunnistaa selkärangan erityiset epätasapainot, jotta voit tehdä erityisiä säätöjä.
Hyvä palautuminen !
Oliko tästä artikkelista sinulle apua?
Ilmaise arvostavasi artikkelia
Lukijoiden arvio 3.7 / 5. Äänten määrä 3
Jos olet hyötynyt tästä artikkelista
Ole hyvä ja jaa se rakkaillesi
kiitos paluustasi
Kuinka voimme parantaa artikkelia?
Anas Boukas( Fysioterapeutti, fysioterapeutti, konsultti )
Nimeni on Anas Boukas ja olen fysioterapeutti. Minun tehtäväni? Auttaa ihmisiä, jotka kärsivät ennen kuin heidän kipunsa pahenee ja muuttuu kroonisiksi. Uskon myös, että koulutettu potilas lisää suuresti hänen toipumismahdollisuuksiaan. Siksi loin Healthforall Group, lääketieteellisten sivustojen verkosto yhteistyössä useiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa.
