Artikkelin on tarkistanut ja hyväksynyt Tohtori Ibtissama Boukas, perhelääketieteeseen erikoistunut lääkäri
Meralgia paresthetica on monimutkainen oireyhtymä, jota esiintyy useimmiten aikuisilla, jotka harrastavat urheilua, joka houkuttelee erityisesti lonkan ja vatsan lihaksia (yleisurheilu, juoksu, jalkapallo, kehonrakennus jne.).
Jos sinulla on kipua tai polttavaa tai pistelyä reiden etu- ja ulkopuolella, sinulla voi olla meralgia paresthetica.
Tämä artikkeli kertoo sinulle kaiken, mitä sinun tulee tietää meralgia parestheticasta, mukaan lukien anatomiset muistutukset, syyt, oireet ja toimenpiteet oireiden hoitamiseksi.
Meralgia paresthetican määritelmä
Meralgia paresthetica, jota kutsutaan myös femorocutaaniseksi neuralgiaksi, on yleinen neurologinen sairaus. Se tapahtuu, kun nivusside puristaa reiden lateraalista ihohermoa (nivusissa) kulkiessaan kaaren alla. Tämä tila muodostaa sitten lonkan ja reiden tunnelioireyhtymän.
Tunnelioireyhtymä määritellään patologiseksi vuorovaikutukseksi anatomisen rakenteen (tässä se on nivusside) ja perifeerisen hermon rungon (reiden lateraalinen ihohermo) välillä. Tämän vuorovaikutuksen aikana vahingoittunutta hermoa voidaan puristaa, venyttää tai puristaa.
Kuten kaikissa neuralgioissa (vaikuttaa hermoon), meralgia paresthetica aiheuttaa potilaalle erilaisia oireita alueella, jota reiden lateraalinen ihohermo hermottaa.
Muutamia anatomisia muistutuksia
Reiden lateraalinen ihohermo, jota kutsutaan myös femorocutaaniseksi hermoksi, on puhtaasti sensorinen hermo. Se on peräisin toisen tasolta selkärankainen lanne (L2). Tämä hermo kulkee kulkunsa aikana useita rakenteita, jotka ovat peräkkäin, suuren nivellihaksen, lantion neliömäisen lihaksen ja lonkkalihaksen. Sitten se menee osteofibrous-kanavaan, jossa se kulkee nivussiteen alta.
Reiden tasolla tämä hermo jakautuu pakarahaaraan (pakaraan) ja crural-haaraan (reisi). Sitten se ylittää Sartorius-lihaksen ja Tensor Fascia Lata (TFL) -lihaksen. Crural-haara hermottaa aistillisesti reiden etu- ja sivuosan polveen.
Reiden lateraalisen ihohermon vaurio meralgia parestheticassa johtuu siten nivussiteen törmäyksestä. Sartorius- ja TFL-lihakset voivat myös olla vastuussa mekaanisesta törmäyksestä. Mitkä ovat ne olosuhteet, joissa tämä konflikti voi syntyä?
Meralgia paresthetican syyt
Reiden lateraalisen ihohermon mekaaninen vaurio johtuu patologisesta vuorovaikutuksesta toisen anatomisen rakenteen kanssa sen matkalla. Ne voivat olla puristusta, venytystä, puristamista, hermoärsytystä. Tämä hermovaurio voi johtua seuraavista syistä:
- raskaus
- un ylipainoa tai lihavuutta
- paikallisia epämuodostumia
- lonkan lihaskouristukset
- tiukat vaatteet yllään: farkut, vyö, sotilaallinen haarniska
- aineenvaihduntahäiriö, kuten diabetes (sokeri heikentää hermoja ja aiheuttaa diabeettista neuropatiaa), hypo- tai hypertyreoosi, alkoholismi
- neurooma tai schwannoma (hyvänlaatuinen hermokasvain)
- un psoas hematooma
- urheilun aikana sattuneesta traumasta
- mikrotraumat, kuten toistuvat ponnistelut urheilun aikana, jotka johtavat hermon ärsytykseen
- leikkauksen jälkeinen komplikaatio koko lonkkaproteesi, vatsan, lannerangan tai leikkauksen jälkeen nivus...
- leikkauksen jälkeinen arpi
- yksi reisiluun kaulan murtuma
- staattinen tai dynaaminen poikkeama: epätasainen jalkojen pituus, skolioosi, koksartroosi (lonkan nivelrikko)
- komplikaatiot tartuntataudeista, kuten lavantaudista tai Lymen taudista (punkkien välittämä)…
Lyhyesti sanottuna meralgia paresthetican syyt ovat moninaiset, mutta yleisimmät syyt ovat lihavuus, diabetes ja tiukkojen vaatteiden käyttö.
oireet
Meralgia paresthetican pääoire on terävä, voimakas, sykkivä kipu alueella, joka sijaitsee reiden etu- ja lateraaliosassa. Tämä kipu voi liittyä moniin muihin oireisiin, jotka yleensä tuntuvat reiden lateraalisessa osassa.
Näitä ovat: polttaminen, pistely, pistely ja puutuminen. Herkkyys voi jopa heikentyä hermon reitillä tai pahvin ihon tunne.
Nämä kivut ja erilaiset tuntemukset vahvistuvat pitkittyneen staattisen istumisen tai seisomisen aikana, kävellessä, lonkan adduktion (tuo lonkka lähemmäs kehoa) tai sen venytyksen aikana.
Nämä oireet ovat riippumattomia sairaan raajan liikkeistä, koska lateraalinen ihohermo on vain sensorinen. Ne voivat kuitenkin voimistua toistuvan kitkan aikana esimerkiksi tiukoilla vaatteilla.
Positiivinen diagnoosi ja erotusdiagnoosi
Meralgia paresthetican diagnoosi ei ole monimutkainen, ja se perustuu kliinisiin elementteihin ja potilaan kuvaukseen tämän patologian ominaispiirteistä. Lisäksi lääkäri voi pyytää lisätutkimuksia diagnoosin vahvistamiseksi.
Tämä on ensisijaisesti elektromyogrammi (EMG). Se auttaa erottamaan meralgia paresthetican ja radikulopatia lannerangan ja diabeettisen reisiluun neuropatian.
Selän, lonkan ja lantion röntgensäteiden avulla erikoislääkärin (neurologi tai ortopedi) pitäisi sulkea pois piilotettu luupatologia potilailla, joilla on meralgia paresthetica. Voidakseen sulkea pois a herniated levy, joka on selkärangan ahtauma tai laaja vaurio, lääkäri määrää magneettikuvauksen (MRI).
Yhteenvetona voidaan todeta, että lisäarviointeja pyydetään potilaan kliinisen kuvan mukaan. Jos esimerkiksi epäillään infektiota, lääkäri pyytää täydellisen verenkuvan, sedimentaationopeuden, Protein C Reactive ja tarvittaessa virtsahapon taso ja ydinvasta-aineiden etsiminen.
Hoito: Kuinka hoitaa meralgia parestheticaa?
Meralgia paresthetican lopullinen hoito on sen syy. Lääkehoitoa voidaan kuitenkin määrätä oireiden lievittämiseksi.
Itse asiassa kipulääkkeitä, kuten kipulääkkeitä (parasetamoli, tramadoli) ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (ibuprofeeni, diklofenaakki jne.), voidaan määrätä. Tavallisille kipulääkkeille vastustuskykyisiä kipulääkkeitä voidaan hoitaa epilepsialääkkeillä (klonatsepaami).
Lisäksi jotkut asiantuntijat voivat tarjota hoitoa kortisoniinfiltraatiolla tai paikallispuudutteilla (lidokaiini, prokaiini). Lisäksi B1-vitamiinin (tiamiinin) saanti parantaa sairastuneen hermon toimintaa ja sitä kautta vähentää oireita.
Joissakin tapauksissa mukautettu toiminnallinen kuntoutus suorittaa fysioterapeutti sekä osteopatia antavat hyviä tuloksia kivunlievitykseen.
Poikkeustapauksissa asiantuntijat voivat suorittaa leikkauksen, joka sisältää reiden loukkuun jääneen lateraalisen ihohermon vapauttamisen, joskus leikkaamalla osan siitä pois. Tätä leikkausta kutsutaan neurolyysi.
Ennen minkäänlaista lääkitystä tai invasiivista meralgia paresthetican hoitoa on tärkeää omaksua riittävä elämäntapa, joka voi auttaa lievittämään kipua. Toteutettavat toimenpiteet ovat seuraavat:
- käytä vähemmän tiukkoja vaatteita
- vältä vöiden käyttöä
- nuku tyyny jalkojen välissä kivun vähentämiseksi
- käytä pohjallisia, jos jalkojen pituudessa on eroja (kysy neuvoa asiantuntijalta)
- laihtua : olla mukana terveydenhuollon ammattilaisten (ravitsemusterapeutti, ravitsemusterapeutti, urheiluvalmentaja jne.)
- tekemällä venytys- ja vahvistusharjoituksia lantion ja lantion lihaksille
Osteopatia
Osteopaatti puuttuu paresteettisen meralgian hoitoon käyttämällä lukuisia tekniikoita, jotka mahdollistavat mekaanisten jännitysten vähentämisen lantion tasolla työstämällä nivelrakenteita, kuten nivussidettä sekä nivuslihaksia (Muscle Sartorius ja TFL). Nämä tekniikat mahdollistavat sitten kaikkien näiden rakenteiden aiheuttaman puristuksen vapauttamisen reiden lateraalisen ihohermon kulkua pitkin.
Erityisessä raskauden tapauksessa hermon puristumisen perustana on vauvan lantioon kohdistama paine, joka aiheuttaa häiriöitä äidin lantion liikkuvuudessa.
Osteopaatin tavoitteena on vähentää hermoon kohdistuvaa rasitusta ja säätää uudelleen lantioon kohdistuvia voimia. Kaikki osteopaatin harjoitukset ovat hellävaraisia ja lapselle ilman haittaa. Tätä varten hän työskentelee pääasiassa äidin palleaan, lanneluun, ristiluuhun, häntäluuhun, perineumiin ja vatsajärjestelmään.
Työkalut ja tarvikkeet
Yllä mainittujen hoitojen lisäksi markkinoilla on useita tuotteita ja tarvikkeita lievittämään meralgia parestheticaan liittyviä oireita. On muistettava, että nämä työkalut tarjoavat yleensä väliaikaista helpotusta, eivät korjaa syytä, ja niitä tulee käyttää säästeliäästi. Ammattilaisten suosittelemien tuotteiden joukossa meillä on:
- 【Monitoiminen fysioterapia】 Akupainantasarja sisältää akupainantamaton ja tyynyn sekä 2 hierontapalloa. Voit käyttää akupainantasettiä eri tavoin ja eri kehon osiin, kuten alaselän kipuihin, unettomuuteen, krooniseen stressiin, väsymykseen, jännitykseen, verenkiertohäiriöihin jne.
- 【Turvallinen ja ensiluokkainen materiaali】 akupainantamatto hierontalaite, tyynynpäällinen ja säilytyspussi on valmistettu 100% puuvillasta, sisäpuoli on 21D korkeatiheyksistä ympäristöystävällistä sientä. Hierontakynsi on valmistettu myrkyttömästä ABS-muovista. 100 % luonnollinen ilman sivuvaikutuksia, hypoallergeeninen.
- 【Ancient Indian Healing】 Akupainantamatossa on 230 hierontakynttä, 6210 hierontapistettä, tyynyssä on 73 hierontakynttä, 1971 hierontapistettä. Painosi jakautuu tasaisesti tuhansiksi pieniksi paloiksi, mikä stimuloi lukemattomia akupunktiopisteitä. Ihanteellinen rentoutumiseen ja verenkierron edistämiseen. Akupainantamaton koko on 68*42cm, hierontatyynyn koko on 37 x 15 x 10 cm.
Päivitetty viimeksi 2024-04-20 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
- 30 TASON hierontapistooli: ALDOM hierontapistooli Valitse tarpeisiisi parhaiten sopivat nopeus- ja hierontapäät, jotka poistavat nopeasti harjoituksen jälkeen syntyvän maitohapon ja arjen lievittää lihaskipuja, selkä- ja niskasärkyjä ja jäykkyyttä vähentäen huomattavasti lihasten palautumisaikaa.
- Pitkä akun käyttöikä: Korkealaatuisella akulla varustettu lihashierontalaite voi jatkaa toimintaansa noin 6-8 tuntia latauksen jälkeen, kun taas jäähdytysjärjestelmä voi tehokkaasti poistaa ylimääräisen lämmön, jos akku on vähissä, tulee punainen kehote.
- Alle 45 dB Ultra Low Noise: ALDOM-lihasten hierontapistooli, jossa on korkea suorituskyky ja alhainen melu. sisältää edistynyttä tekniikkaa ja korkean vääntömomentin harjaamattoman sähkömoottorin, jossa on erittäin tarkka muotti, joka yhdistää tiukasti koneen pään ja rungon, Korkean vääntömomentin moottori pyörii 1800-4800 kertaa minuutissa ja saa kudoksen löysäämään sidekalvoa ( sidekudos)
Päivitetty viimeksi 2024-04-21 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
- SELKÄHIERONTARULLA LIHASKIPPUSI LEVITTÄMISEKSI: lievitä lihaskipujasi ja -jännitystäsi Core Balancen näppylällä vaahtotelalla. Pyöritä lihasten alle sijoitettua lihashierontarullaa pehmytkudoskiinnittymien hajottamiseksi ja kohdistaaksesi kivuliaita laukaisimia (lihassolmuja).
- SYVÄMMÄN MYOFASKIALINEN VAPAUTTAMINEN: Selkähierontarullassamme on ontto muovirunko, jossa on nupoitu vaahtomuovi ulkopuolelta syvempään myofaskiaaliseen vapautumiseen. Tämän selkärullan nupit toimivat kuin hierontalaitteen kädet ja sormet, jotka kohdistavat, rentouttavat ja vapauttavat kireät lihassolmut paljon tehokkaammin.
- PARANNA SUORITUSKYKYÄSI: Takarullan pyörittäminen lihasten yli vapauttaa myrkkyjä ja lisää veren ja hapen virtausta kohdealueelle. Hiero lihaksiasi kuntorullallamme ennen tai jälkeen harjoituksen tehostaaksesi suorituskykyäsi, nopeuttaaksesi palautumisaikaasi ja suojataksesi sinua loukkaantumisilta.
Päivitetty viimeksi 2024-04-21 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
- Compex ja TENS (sähköstimulaatio)
- Lihasstimulaattori, jossa on 30 ohjelmaa: 10 fyysistä valmistautumisohjelmaa, 8 kivunlievitysohjelmaa, 5 palautusohjelmaa, 2 kuntoutusohjelmaa ja 5 kuntoiluohjelmaa.
- Urheiluvalmistuksesi kumppani, jonka avulla voit ehkäistä vammoja, toipua paremmin, mutta myös lievittää kipuasi.
- 4 itsenäistä kanavaa mahdollistavat 2 lihasryhmän työskentelyn samanaikaisesti.
- PREMIUM-LUOKKA, TEHOKAS PULSSI: Easy@Home TENS PL-029V, ammattimainen ja tehokas laite kivunlievitykseen elektronisella lihasstimulaatiovaikutuksella. Ensiluokkainen muotoilu tehokkaalla, ammattitason pulssin intensiteetillä ei sovellu vain kivunlievitykseen ja lihasten rentoutumiseen, vaan myös lihasten palautumiseen ja kivun hallintaan sekä amatööri- että ammattiurheilijoille tai urheilijoille.
- TEHOKAS HIERONTA: 20 tehotasoa intensiteetille erittäin kevyestä erittäin tehokkaaseen, 5 automaattista hierontaohjelmaa ja 3 perinteistä hierontatilaa. Tehokas hoitolaite kivunlievitykseen. Ihanteellinen lahja ystävänpäiväksi, äitienpäiväksi, isänpäiväksi, jouluksi, syntymäpäiväksi.
- KÄYTTÄJÄYSTÄVÄLLINEN: Suuri taustavalaistu LCD-näyttö täysin automatisoiduilla, intuitiivisilla hierontaohjelmilla ja säädettävällä intensiteetillä. Riippumattomat digitaaliset säätimet vasemmalle ja oikealle kanavalle.
Päivitetty viimeksi 2024-04-20 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
Entä luonnolliset lääkkeet?
Vaikka niitä ei tue vankka tieteellinen näyttö, useat luonnontuotteita ja kotihoitoja käytetään erilaisten vartalokipujen hoitoon, erityisesti niiden tulehdusta ehkäisevän voiman vuoksi.
Tässä on ei-tyhjentävä luettelo kasveista ja eteerisistä öljyistä, jotka hallitsevat tehokkaasti kipua ja tulehdusta:
- kurkuma : Sen ansiosta antioksidanttisia ja tulehdusta ehkäiseviä voimia erittäin voimakas, kurkuma on yksi kulinaarisessa ja terapeuttisessa kontekstissa eniten käytetyistä kasveista. Kurkuman koostumus koostuu pääosin eteerisistä öljyistä, vitamiineista (B1, B2, B6, C, E, K) ja hivenaineista. Mutta sen kurkumiinia ja kurkuminoideja sisältävän koostumuksen vuoksi olemme heille velkaa anti-inflammatoriset ominaisuudet tästä mausteesta.
- SYY VALITSEMAAN INKIVIRI- JA MUSTAPIPRILLA SISÄLTÄVÄT KURKUMAKAPSELIMME – Monimutkainen kurkumamme…
- TEHOKAS KURKUMA KAPSELI - Kurkuma on erinomainen C-vitamiinin, antioksidanttien,…
- IDEALINEN JA KÄYTÄNNÖN KAAVA – Käyttämämme jauheet ovat hienovaraisesti korjattuja,…
Päivitetty viimeksi 2024-04-20 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
- inkivääri : Keittiöön tuomansa erityisen maun ja afrodisiaakkiominaisuuksiensa lisäksi inkivääri on juuri tunnettu anti-inflammatorisista voimistaan. THE gingerol antaa sille anti-inflammatorisen vaikutuksen. Se on aktiivinen komponentti, joka vaikuttaa tulehduksellinen kipu liittyvät kroonisiin niveltulehdussairauksiin, mukaan lukien nivelreuma, lupus, reumaattiset sairaudet jne. On osoitettu, että tämä aktiivinen elementti vaikuttaa tehokkaasti myös niveltulehdukseen ja iskias. Inkiväärillä on myös muita etuja sen korkean kaliumpitoisuuden ja runsaan hivenainepitoisuuden (kalsium, magnesium, fosfori, natrium) ja vitamiinien (provitamiini ja B9-vitamiini) ansiosta.
- 【Luonnolliset inkiväärijalkalaastarit】: Natural Foot Detox -laastari, jossa on inkivääriä ja…
- 【Inkivääri Anti Swelling Detox Laastari】: Inkivääri Detox -laastarit ovat luonnollisia,…
- 【Poistaa kehon myrkkyjä】: Inkiväärijalkalaput auttavat vähentämään…
Päivitetty viimeksi 2024-04-20 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
- Omega-3s : Omega-3 ovat monityydyttymättömiä rasvahappoja, joilla on erittäin tärkeä rooli kehomme toiminnassa. Niitä saadaan ruoasta kolmessa luonnollisessa muodossa: dokosaheksaeenihappo (DHA), alfalinoleenihappo (ALA) ja eikosapentaeenihappo (EPA). Aivoihin ja sydän- ja verisuonijärjestelmään kohdistuvan vaikutuksensa lisäksi omega-3:t todistavat erittäin tehokas tulehduksia vastaan. Niillä on todellakin kyky vaikuttaa nivelrikon tulehdusmekanismeihin hidastaa ruston tuhoutumista, joten ne vähentävät nivelrikon kivun voimakkuutta. Iskias, joka liittyy useimmiten sekundaariseen tulehdukseen a herniated levy, se voi myös reagoida omega-3:aan, jos sitä kulutetaan säännöllisesti.
Tuotetta ei löytynyt.
- Sitruunaeukalyptus: Eukalyptus on kasvi, jota käytetään useimmiten yrttiteen tai eteerisen öljyn muodossa. Hän olisi anti-inflammatoriset vaikutukset jotka antavat sille kyvyn toimia luu- ja nivelkipu yleensä ja iskiaskipu erityisesti.
- Eucalyptus Citriodora eteerinen öljy.
- 100 % puhdasta.
- Kasvitieteellinen nimi: Eucalyptus citriodo.
Päivitetty viimeksi 2024-04-20 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
- talvivihreä : Wintergreen on pensas, josta uutetaan erittäin mielenkiintoista eteeristä öljyä. Se on yksi aromaterapiassa eniten käytetyistä eteerisistä öljyistä. Tätä samannimisestä pensasta uutettua öljyä käytetään hieronnassa lievittää iskias ja käyttäytyä kuin a kipulääke. Se todellakin tarjoaa lämmitysvaikutuksen kykynsä ansiostaaktivoi verenkiertoa paikallisesti.
- OMINAISUUDET ORGANIC WINTERGOOD EETERIAL ÖLJY: Wintergreen eteerinen öljy on…
- KÄYTTÖOHJEET: Katso käyttöohjeet tai kysy neuvoa apteekista, tämä…
- PURESSENTIEL DNA: Sarja 55 eteeristä öljyä, jotka ovat välttämättömiä hyvinvoinnille…
Päivitetty viimeksi 2024-04-20 / Kumppanilinkit / Kuvat Amazon Partners API:sta
Yhteenveto
Voimme sitten päätellä, että paresteettinen meralgia on yleinen patologia urheilijoilla. Se ilmenee kivuna tai polttavana tunteena tai pistelynä reiden etu- ja ulkopinnalla.
Se ilmenee, kun reiden lateraalista ihohermoa puristaa toinen lonkan anatominen rakenne (nivusen tasolla).
Tärkeimmät meralgia paresthetican esiintymistä edistävät tekijät ovat liikalihavuus, diabetes ja tiukat vaatteet.
Asianmukaiseen hallintaan kuuluu siis näiden tekijöiden poistaminen omaksumalla hyvä elämäntapa ja kutsumalla tarvittaessa asiantuntija.
lääkäri
Beninin tasavalta
