Artikkelin on tarkistanut ja hyväksynyt Tohtori Ibtissama Boukas, perhelääketieteeseen erikoistunut lääkäri
Oletko kärsinyt iskiassta? Päänsärkyä niskan tai hartioiden jännityksestä? Nämä ovat kaikki esimerkkejä siitä, mitä me yleisesti kutsumme tarkoitettu kipu. Tämä viittaa siihen, että tunnet kipua alueella, joka ei ole edes loukkaantunut. Selvitä yksityiskohtaisesti, mitä tarkoitettu kipu on tässä artikkelissa.
Mikä on tarkoitettu kipu?
La tarkoitettu kipu, kutsutaan myös tarkoitettu kipu, viittaa kipuun, joka tunnetaan eri alueella kuin vamman todellisuudessa.
Yleisiä tapauksia ovat mm iskias kipu jossa kipu on peräisin alaselän ympärillä olevista hermoista. Tämä voi kuitenkin johtaa lähetettyyn kipuun, johon liittyy terävää tai sykkivää kipua alaraajoissa (reiteen tai jalka).
Tarkoitettu kipu voi johtua tuki- ja liikuntaelimistön sairauksista aivan kuten se voi olla kehon elinten aiheuttama. Esimerkiksi sydänkohtaus tai sydänongelmat voivat aiheuttaa kipua vasemmassa käsivarressa tai leuan vasemmassa reunassa.
Viitatut kiputeoriat
Vaikka lähetetty kipu voi olla yleistä, lähetetyn kivun takana olevaa tarkkaa tiedettä ei täysin ymmärretä. Yleisin teoria väittää, että hermoja, joihin ei suoraan vaikuta, stimuloidaan.
Kun rakenteet, kuten nivelsiteet, jänteet, lihakset ja nivelet, vahingoittuvat, ne voivat ärsyttää lähellä olevia aistihermoja. Jos nämä hermot hermottavat muita rakenteita muualla, aivot voivat tulkita kivun tulevaksi näiltä muilta alueilta. Sitä me kutsumme" tarkoitettu somaattinen kipu '.
Yleisesti, tarkoitettu somaattinen kipu havaitaan alueilla, joilla on sama segmentaalinen hermotus kuin lähteellä.
Tämän tyyppistä kipua kuvataan a tylsää, kipeää kipua. Sitä on usein vaikea paikantaa ja kipeä alue on suuri. Tämä kipu eroaa kivusta, jonka aiheuttaa itse hermovaurio.
La radikulaariseen viittaamaan kipuun on toinen tarkoitetun kivun tyyppi. Se tulee selkäytimen hermovauriosta. Hän provosoi:
- yksi akuutimpaa kipua erillisellä paljon pienemmällä alueella;
- ja parestesiat (aistimisen häiriöt);
- yksi vaurioituneen selkäydinhermon hermottamien lihasten heikkous.
Kipu tuntuu selkäydinhermon hermotulla alueella. Kun oireet tuntuvat käsivarressa vaurioituneen selkäydinhermon jakautumisessa, sitä kutsutaan " radikulopatia '.
Mikä aiheuttaa lähetettyä kipua?
Viitattu kipu johtuu usein hermon tai hermojuuren puristumisesta.
Tämä hermopuristus voi olla toissijaista rappeuttavat tilat niin kuin herniated levy, joka on rappeuttava levysairaus tai selkäytimen ahtauma (kapea lannerangan kanava). Se voidaan myös linkittää a kasvain, joka on blessure, joka on infektio...
Hermoärsytys voi häiritä signaalin siirtoa jonka se lähettää aivoihin. Tämä aiheuttaa epänormaaleja kipusignaaleja. Tämä aiheuttaa kipua hermoissa, jotka eivät ole vaurioituneella alueella.
Hermokompression lisäksi a huono signaalin käännös (selkäytimen hermojen kohtaaminen) voi myös ollatarkoitetun kivun alkuperä.
Aivot, jotka eivät ole tottuneet vastaanottamaan voimakkaita kipusignaaleja sydämestä, voivat olettaa, että nämä signaalit tulevat hermosta, joka todennäköisemmin lähettää niin voimakkaita aistisignaaleja. Kuten sydänkohtauksen tapauksessa, aivot voivat olettaa, että kipusignaalit tulevat vasemmasta käsivarresta ja rinnasta eivätkä sydämestä.
Yleisiä esimerkkejä mainitusta kivusta
Hermot antavat aivojen ja muun kehon kommunikoida keskenään. Tämä viestintä sisältää kipusignaaleja. Kipu on yksi kehon tärkeimmistä viestintävälineistä : sen avulla saat hälytyksen ongelmatilanteissa. Mutta joskus signaalit sekoittuvat ja aivot kertovat, että alue on kipeä, kun se ei vaikuta siihen.
Voimme mainita muutaman esimerkkejä mainitusta kivusta :
- taustalla oleva olkapääongelma, joka aiheuttaa kipua kyynärpäässä,
- niskakipu, joka säteilee sisään keskiselkä ou lapaluiden väliin,
- aiheuttaa niska-ongelmia päänsärkyä eri alueilla;
- ja lonkkaongelmat aiheuttaa kipua polvessa.
Siksi liikkeen ja kehon osien välisen suhteen koulutus on tärkeää. Mitä keskeisempi ongelma on, sitä todennäköisemmin se on tuntea ohjattua kipua. Esimerkiksi, jos kivun lähde on jalassa, et todennäköisesti koe lähetettyä kipua.
Kaikki kehon ympärillä olevat hermot yhtyvät jossain vaiheessa kehon ympärille selkäydin. Erilaiset hermot ympäri kehoa virtaavat kaikki samanlaisiin puoliin selkärangan.
Esimerkiksi niskaa ja yläselkää hermottavat hermot hermottavat myös yläraajaa ja käsivartta. Tämän seurauksena, kun kipu on peräisin kaulan ympärillä olevasta hermosta, se voi stimuloida ja aiheuttaa viitoitettua kipua käsivarteen tai olkapäähän. Kaulasta peräisin oleva olka- ja käsivarsikipu voi olla yleistä.
Joissakin tapauksissa tarkoitettu kipu peut esiintyä ilman oireita alkuperäisestä lähteestä. iskias on suhteellisen yleinen esimerkki. The tarkoitettu kipu iskiasissa esiintyy yleensä vartalon alaosassa: reidessä tai jalassa. Vaikka iskias on peräisin alaselästä, se voi esiintyä paikallisen selkä- tai pakarakivun kanssa tai ilman sitä.
Kliininen merkitys
Kivun alue voidaan tunnistaa käyttämälläperusteelliset tutkimukset. Tämä voi olla oireellista tai ei.
Kokeeseen voi kuulua kuulusteluja aiheista, jotka liittyvät:
- kivun alkaminen;
- vammojen historia;
- kivun voimakkuus;
- kuvaus siitä, kuinka tunnet kipua.
Kuulustelua voi sitten seurata a tunne- ja liiketesti. Tämän avulla voit määrittää kivun alkuperän sekä sitä pahentavat tai lievittävät tekijät.
Les lähetetyn kivun oireita vaihtelevat huomattavasti riippuen sijainti kivun lähteestä. Puristunut hermo selkärangan kaulassa tai kaulaosassa voi aiheuttaa kipua hartioissa, käsivarsissa tai ranteissa. Tähän voi liittyä heikkoutta tai pistelyä.
Jos puristus tapahtuu selkärangan lannerangassa, pakarassa, jalassa tai polvessa voi tuntua vaihtelevan voimakkuutta tylsää kipua.
Lääkärisi tarkistaa sairaushistoriasi ja suorittaa fyysisen kokeen selvittääkseen kivun syyn. neurologinen tutkimus ja kuvantamistutkimukset suositellaan kivun syyn ja oikean hoidon varmistamiseksi.
Riippuen syystä, tarkoitetun kivun hoito vaihtelee konservatiivisesta kirurgiseen. Ellei kyseessä ole vakava tila, konservatiivisia menetelmiä voi olla hyödyksi hoitaa kipuasi. Nämä sisältävät:
- levätä;
- fysioterapia;
- lääkitys.
Jos kipu ei kuitenkaan reagoi näihin hoitoihin tai jos kipua aiheuttava tila on erityisen vakava, a kirurginen toimenpide voi olla tarpeen.
Lähteet
https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/multimedia/figure/neu_referred_pain_fr
Nimeni on Arotoky ja opiskelen ihmislääketiedettä. Verkkoeditorina yli 5 vuotta, keskityn tällä hetkellä terveyden ja hyvinvoinnin teemaan. Olen vahvasti sitä mieltä, että arvokkailla artikkeleillani voin auttaa monia ihmisiä lievittämään vaivojaan ja voimaan paremmin. Tavoitteeni on jakaa terveystietoni suurelle yleisölle verkkokirjoittamisen kautta.