Artikkelin on tarkistanut ja hyväksynyt Tohtori Ibtissama Boukas, perhelääketieteeseen erikoistunut lääkäri
Kohdunkaulan nyrjähdys tapahtuu yleensä onnettomuuden jälkeen ja aiheuttaa useita vaivoja. Ne, jotka kärsivät siitä, etsivät epätoivoisesti ratkaisuja parantuakseen.
Mitä on piiskaisku ja mitkä ovat seuraukset? Voitko työskennellä kohdunkaulan nyrjähdyksen kanssa? Mitä hoitoja on toiminnan jatkamiseksi ilman kipua?
Tämä suosittu artikkeli selittää kaiken, mitä sinun on tiedettävä piiskaiskusta, painottaen erilaisia luonnollisia ja lääketieteellisiä ratkaisuja sen korjaamiseksi.
Määritelmä ja anatomia
Ennen kuin puhut piiskaiskusta, kannattaa keskustella kohdunkaulan alueen anatomiasta.
La kohdunkaulan selkäranka on rakenne, joka koostuu luista, hermoista, lihaksista, nivelsiteistä ja jänteistä. Kohdunkaulan selkäranka on herkkä – siinä on selkäydin – mutta se on myös huomattavan vahva ja joustava, mahdollistaen niskan liikkumisen kaikkiin suuntiin.
Kohdunkaulan selkäranka koostuu 7 limittäisestä luusta (ns nikamat), numeroitu C1:stä C7:ään. Kaularangan yläosa on yhdistetty kalloon, kun taas alaosa on yhdistetty selkänikamiin.
Etymologisesti piiskaräsähdys määritellään kohdunkaulan alueen nivelsiteiden ylivenytykseksi tai vaurioksi. Se on paha, joka esiintyy pääasiassa erilaisissa iskuissa tai kun päätä äkillisesti heitetään esimerkiksi taaksepäin tai eteenpäin.
Whiplash oireet
Ilmeisesti piiskaräsähdyksen pääoireet ovat niskassa tuntuva kipu. Nämä kivut voivat säteillä päähän ja aiheuttaa päänsärkyä tai käsivarteen oireiden lisääntymisen cervico brachial neuralgia.
Nämä oireet voivat ilmaantua välittömästi vamman jälkeen, mutta joskus ne ilmenevät muutaman päivän kuluttua. Adrenaliini ja sokki voivat todellakin saada sinut tuntemaan melkein mitään oireita trauman jälkeen.
Vasta shokin jälkeen alat tuntea kipua, ja jäykkyys alkaa vähitellen ilmaantua. Oireet vaihtelevat vamman vakavuudesta riippuen.
Mistä tiedät, onko piiskaisku vakavaa? Yleensä nämä oireet osoittavat vakavaa tilaa, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa:
- Merkittävä trauma tai niskaleikkaus.
- Systeemiset häiriöt (laihtuminen, yöhikoilu, kuume).
- Kova kipu, jota lepo ei helpota.
- Yö kipu.
- Merkkejä selkäytimen puristumisesta (kipu kaikissa 4 raajassa, pistely ja puutuminen).
- Kohdunkaulan leikkaus, tuberkuloosi, HIV, syöpä tai tulehduksellinen niveltulehdus.
- Puhehäiriöt
- Pyörtyminen
Piiskaniskun syyt
Kuten mainittiin, piispaniskun pääasiallinen syy on traumaattinen alkuperä. Ne johtuvat yleensä auto-onnettomuuksista, etenkin jos törmäys tapahtuu takaa. Tämä voidaan toistaa myös kontaktilajilla (jalkapallo, rugby, jääkiekko jne.)
Lyhyesti sanottuna mikä tahansa isku, joka aiheuttaa niskaan liiallista venytystä tai vääntöjännitystä (kutsutaan myös piiskaksi), voi ärsyttää kohdunkaulan alueen nivelsiteitä.
Toistuvat iskut voivat myös aiheuttaa kohdunkaulan nivelsiteiden ärsytystä. Tämä koskee urheilijoita, jotka kärsivät yhdestä suurimmista mikrotraumoista (kuten nyrkkeilijöille).
Epäsuorasti tietyt tekijät voivat pahentaa piiskareissun oireita:
- Istuva elämäntapa
- Ikä
- Heikko niskan lihaksisto
Diagnoosi: Mistä tiedät, onko sinulla piiskapiiska?
Diagnoosin tekemiseksi lääkäri tekee ensin potilaansa fyysisen arvioinnin.
Arvioidaan useita elementtejä, kuten:
- Vamman mekanismi
- Oireet
- Toiminnallinen vajaatoiminta
- Neurologiset testit (Clonus, Babinsky, refleksit, dermatomit, myotomit)
- Kohdunkaulan liikkeiden arviointi
- Kaulan, hartioiden jne. tukijalkojen vahvuuden arviointi.
Fyysisen tutkimuksen lisäksi ei ole harvinaista, että lääkäri tilaa röntgenkuvat tai CT-skannaukset. Tämä mahdollistaa nikamien ja nivelten eheyden näkemisen.
Jos oireet säteilevät käsivarsia pitkin (varsinkin jos ne aiheuttavat tunnottomuutta tai pistelyä), lisätestejä voidaan suositella. MRI voisi paljastaa pehmytkudosten eheyden, ja EMG voisi antaa tietoa yläraajojen hermojen eheydestä.
Kohdunkaulan nyrjähdys ja sairausloma
Ei ole harvinaista, että ammatillista toimintaa harjoittaville henkilöille määrätään piiskaiskun jälkeen työseisaus. Tämä ei kuitenkaan ole aina välttämätöntä, varsinkin jos työ on istumista. Pysähdyksen kesto sovitetaan ammatin tyypin ja oireiden tärkeyden mukaan.
Tarkemmin sanottuna lääkäri ottaa huomioon seuraavat tekijät määrittääkseen työn keskeytymisen merkityksen ja keston:
- työn luonne
- potilaan ikä
- asianomaisen henkilön fyysinen kunto
- kivun intensiteetti
- vaste hoitoon
- kuljetuksen kesto ja ehdot
Lääkäri ehdottaa työseisokkiaikaa keskimäärin 3–15 päivää, kun asianomaisen työ on fyysistä kantaen raskaita kuormia päähän tai toistuvasti niskan taivutus- ja ojennusliikkeitä.
Kun tämä lepoaika on kulunut, lääkäri ehdottaa yleensä asteittaista paluuta. Hän voi esimerkiksi rajoittaa raskaiden taakkojen kantamista ja työtunteja. Toimintaterapeutti voi myös hoitaa sairastunutta potilasta työhönpaluun aikana.
Kuinka nukkua piiskalla?
Kun sinulla on piiskanisku, sinun tulee tietää, että on olemassa asentoja, joissa voit nukkua ja samalla minimoida oireita. Yleensä suositellaan asentoa selälle tai sivulle.
Asennon selässä voit vähentää vääntymistä selkärangan. On kuitenkin huomattava, että tämä asento ei ole suositeltava henkilöille, joilla on kuorsaus- tai uniapnea-ongelmia.
Näille on suositeltavaa nukkua kyljellään. Kyljellä nukkuminen on myös yksi asennoista, jotka kannattaa ottaa nyrjähdysmäisenä nukkumiseen.
Asentojen lisäksi oikean tyynyn valitseminen optimoi yöunesi. Yksi ortopedinen tyyny memory foam on erinomainen valinta (täydelliseen arvosteluun, lue tämä artikkeli).
Lopuksi patja voi vaikuttaa myös kipuun. Vaikka puolikiinteä patja on subjektiivinen, sen on osoitettu olevan tehokas minimoimaan selkäkipuja.
Mikä on piiskaniskun paranemisaika?
Todellisuudessa piiskaniskun paranemisaika riippuu sen vakavuudesta. Nyrjähdys voidaan lievittää noin kymmenen päivän kuluttua, jos kaikkia määräyksiä on noudatettu. Kun se on vakavampi, paraneminen voi kestää useita viikkoja tai kuukausia.
Tässä on joitain tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa paranemisaikaan:
- Oireiden kesto
- Säteilyn esiintyminen, puutuminen, pistely jne.
- Psykososiaaliset tekijät
On kuitenkin huomattava, että nyrjähdystyypistä riippumatta kuntoutus a fysioterapeutti (fysioterapeutti) nopeuttaa paranemisprosessia ja mahdollistaa optimaalisen toiminnan jatkamisen sekä ehkäisee uusiutumista.
Kohdunkaulan nyrjähdysten hoito
Jos kärsit piiskareissusta, on syytä mainita, että on olemassa suuri määrä hoitoja, joilla voit parantaa ja lievittää piiskaniskua. Tässä ovat yleensä tarjotut hoitovaihtoehdot:
Kohdunkaulan kaulus (niskatuki)
Tämä vaihtoehto ei ole yksimielinen terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa. Toisaalta se tukee niskaa ja lievittää kipua, mistä voi olla hyötyä heti onnettomuuden jälkeen.
Toisaalta se rajoittaa kohdunkaulan liikkuvuutta ja rajoittaa niskan lihasten lihastoimintaa. Pitkällä aikavälillä tämä voi olla haitallista ja aiheuttaa tietynlaisen riippuvuuden.
Siksi on suositeltavaa käyttää niskatukea mahdollisimman vähän. Sitä voidaan käyttää esimerkiksi akuutin kivun yhteydessä, kun valmistaudutaan fyysisesti vaativampaan toimintaan.
Repot
Ensimmäinen refleksi onnettomuuden jälkeen tai kivun yhteydessä on levätä, kunnes kipu häviää. Vaikka tämä ratkaisu saattaa vaikuttaa intuitiiviselta, se aiheuttaa haitallisia seurauksia ja useimmiten viivästyttää paranemista.
On todellakin osoitettu, että pitkäaikainen lepo pahentaa kipua pitkällä aikavälillä. Tämä johtuu siitä, että lihakset menettävät estokykynsä ja jäykistyvät passiivisuudesta.
Siksi lihasten varhaista uudelleenaktivointia suositellaan paranemisprosessin optimoimiseksi. On selvää, että sinne kannattaa mennä progressiivisesti ja loput käyttää älykkäästi - akuutin kivun sattuessa ja mahdollisimman lyhyesti.
lämpöä ja jäätä
Välittömästi onnettomuuden jälkeen on parasta käyttää jäätä tulehduksen ja lihasspasmien rauhoittamiseen.
Subakuutissa vaiheessa (muutama päivä - viikko onnettomuuden jälkeen) lämpöä voidaan käyttää vähentämään lihasjännitystä ja antamaan rentoutumisen tunne.
Jos haluat lisätietoja lämmön ja jään käytöstä, katso seuraava artikkeli.
Sairaanhoidon
Lääkehoitoja käytetään usein etukäteen kivun hallintaan ja tulehduksen rauhoittamiseen. Ei ole harvinaista, että sinulle määrätään tulehduskipulääkkeitä, kipulääkkeitä ja/tai lihasrelaksantteja piiskaniskun jälkeen.
Koska joillakin lääkkeillä on sivuvaikutuksia (kuten uneliaisuutta), on tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita. On myös tärkeää kertoa lääkärillesi, jos käytät muita lääkkeitä, jotta vältytään lääkkeiden yhteisvaikutuksilta.
Kun kipu on liian voimakasta, hoitava lääkäri voi joskus määrätä muita vahvempia lääkkeitä lievittäviksi (morfiini, oksikodoni, epilepsialääkkeet, masennuslääkkeet jne.).
Hoito kinesiterapiassa (fysioterapia)
- Sähköhoito
- Hierontaa ja passiivista venytystä
- Mobilisaatio, vetovoima ja manipulaatiot
- Terapeuttiset harjoitukset
- Asennon neuvoja
Fysioterapeutin lisäksi myös osteopaatti tai kiropraktikko voi auttaa piiskaniskussa.
ortopedinen hoito
Kun perinteiset hoidot eivät tuota tuloksia, ohjaamme asiantuntijan puoleen. Tämän tehtävänä on ensin selkeyttää diagnoosi siinä tapauksessa, että jokin vaurio on vastuussa etenemisen puuttumisesta.
Eli testitlääketieteellinen kuvantaminen edistyneempää voitaisiin harkita.
Sitten harkitaan invasiivisia hoitoja refraktorisissa tapauksissa tai jos vakava vamma on havaittu. Puhutaan sitten soluttautumisen kortisonia tai jopa leikkaus.
Luonnollinen hoito
Vaikka niitä ei tue tieteellisellä tutkimuksella, useita luonnollisia hoitoja harkitaan piiskaniskun jälkeen:
- Akupunktio
- kuppaus (imukupit)
- Luonnolliset tuotteet
- Hypnoterapia
- Sophrology
- Reiki
Yhteenveto
Kohdunkaulan nyrjähdys tapahtuu yleensä traumaattisen onnettomuuden jälkeen, ja se johtuu kaularangan nivelsiteiden ylivenyttymisestä.
Whiplash paranee todennäköisesti itsestään, mutta paranemisen auttamiseksi voit käyttää erilaisia keinoja ja hakea lääkärin apua.
Siksi on tärkeää ottaa yhteyttä kohdunkaulan nyrjähdyksen jälkeen vakavien vaurioiden poistamiseksi ja paranemisprosessin optimoimiseksi.
Hyvä palautuminen !
