Le kohdunkaulan selkäranka on ihmiskehon monimutkainen ja kompakti anatominen rakenne. Hän rokkaa useita biomekaanisia toimintoja. Se tukee pään painoa ja mahdollistaa sen liikkuvuuden. Se sisältää myös selkäydin.
La hermokompression hallinta ou selkäytimen selkärangan kohdunkaula on kehittynyt paljon ajan myötä. Tämä on siirtynyt niin sanotuista tavanomaisista tekniikoista uuteen instrumentointiin ja uusiin oksastustekniikoihin (artrodesis). Tässä artikkelissa näemme joitain käytännön neuvoja varten asua a kohdunkaulan artrodeesi.
Siirry suoraan sinua kiinnostavaan osioon
Määritelmä
L 'kohdunkaulan artrodeesi on kirurginen toimenpide joka sisältää hitsauksen tai yhdistää useita nikamat, kiitos metallimateriaalin (ruuvit, levyt, tangot). Tämä tehdään asettamalla kiila, joka on täytetty synteettisillä luusiirteillä tai leikkauksen aikana poistetusta luusta. Useimmiten tämä luu otetaan lantiosta. Kun fuusio tapahtuu, harjoittaja asettaa jalkaruuvit ja levyt tai tangot liitoksen molemmille puolille.
Operaation tavoitteena on vapauttaa puristettu hermojuuri kaularangan vakavien murtumien tai nyrjähdysten vuoksi tai a myelopatia kohdunkaulan-nivelrikko. Tämä auttaa lievittämään potilaan tuntemia kohdunkaulan ja olkavarren neuralgisia kipuja.
Kohdunkaulan artrodesia käytetään, kun lääkehoito ei auta.
Riippuen leikkauksen lähestymistavasta, interventioita on kaksi luokkaa.
Les anterior menettelyt, jossa arpi niskan edessä.
Les jälkikäsittelyt, jossa arpi kaulan takana.
Jokaisella lähestymistavalla on etuja ja haittoja. Anteriorisilla toimenpiteillä on kuitenkin se etu, että ne eivät vahingoita lihaksia, mikä vähentää postoperatiivisen kivun riskiä.
Aikana kohdunkaulan artrodeesin leikkaus, Les leikkauksen jälkeinen seuranta voida olla aika raskasta.
Sairaalahoidon kesto on keskimäärin 48 tuntia, jos välillisiä tapahtumia ei esiinny. Nouseminen on sallittua ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä. Lääkärit suosittelevat myös kävelyn aloittamista tähän aikaan.
Le palata kotiin on mahdollista viemärin poistamisen jälkeen (jos se on sijoitettu toimenpiteen aikana).
Sidos tulee tehdä uudelleen 48 tunnin välein, kunnes haava on parantunut.
Mitä tulee lääkärintarkastukseen, ensimmäinen konsultaatio tapahtuu 6 viikon kuluttua. Sitten tulee uusi 3 kuukauden leikkauksen jälkeen. Jälkimmäistä käytetään arvioitaessa toimenpiteen edistymistä (kliiniset ja radiologiset kontrollit). Jos kipu jatkuu, lääkäri voi pidentää seurantaa.
La fysioterapia alkaa noin 45e jour, hellävaraisella hieronnalla, sitten venyttelyllä ja lopuksi lihaksilla. Se on asteittainen ja sen pitäisi olla kivutonta. Etuna on, että potilaat toipuvat liikkuvuudestaan hyvin nopeasti. Lopulta kaikki fyysiset toiminnot voidaan jatkaa, kun siirrännäinen on vahvistunut.
Ennuste kohdunkaulan artrodesin jälkeen
La kipua cervico brachial neuralgiakatoaa rapidement leikkauksen jälkeen. Neurologisten komplikaatioiden riskit ovat olemassa, mutta ne ovat erittäin harvinaisia.
Yksi tämän intervention suurimmista eduista on mahdollisuus palata asteittain normaaliin elämään.
Kaukana artrodeesista voidaan nähdä a pseudartroosi. Tämä ei kuitenkaan aina ole oireista, eikä siksi vaadi järjestelmällisesti korjausleikkausta. Lisäksi vierekkäiset levyt voivat rappeutua fuusiotasolla seuraavina vuosina.
Käytännön neuvoja kohdunkaulan artrodeesin jälkeen
Ennakoi kipua ottamalla kipulääkkeitä vähintään 24 tunnin ajan.
Potilaan on suositeltavaa käyttää niskatukea kivun lievittämiseksi ensimmäisten kuukausien aikana. Jokainen tilanne on tietysti ainutlaatuinen, joten suositukset räätälöidään tapauskohtaisesti.
Potilaan normaali elämä voidaan jatkaa välttämällä fyysistä rasitusta ensimmäisten kuukausien aikana.
Se on välttämätöntä koko toipumisjakson ajan éviterlesponnisteluja. Vähintään 3 kuukauden ajan on vasta-aiheinen raskaiden kuormien (4-5 kg) kantaminen ja äärimmäisten niskan liikkeiden suorittaminen. Kaulaa ei saa taivuttaa ja/tai kääntää liikaa, varsinkin jos se aiheuttaa kipua tai epämukavuutta.
Kolmen kuukauden työseisaus on yleensä välttämätön, mutta sitä voidaan mukauttaa potilaan harjoittaman ammatin mukaan.
Laske keskimäärin 4 kuukautta toimenpiteen jälkeen a ammatillisen toiminnan uudelleen aloittaminen. Se on tehtävä perustellulla ja järkevällä tavalla. Se riippuu potilaan iästä, hänen ammatistaan (erityisesti tarpeesta tehdä toistuvia liikkeitä tai kantaa raskaita kuormia) ja matka-ajasta.
La ajon jatkaminen on mahdollista 3-4 viikossa. Ennen kuin aloitat, on kuitenkin välttämätöntä, että tietyt niskan liikkeet, mukaan lukien kierto, on palautunut aiemmin. Tämä on välttämätöntä ulkopeilien tarkastuksen suorittamiseksi. Päätöksestä tulee keskustella myös kirurgin kanssa, kun leikkauksen jälkeinen kipu on laantunut.
La urheilutoiminnan uudelleen aloittaminen on myös mahdollista 3. kuukauden jälkeen. Sinun tulee vain suosia urheilua, joka ei vaikuta niskaan, ja välttää niitä, jotka vaativat vääntöliikettä (uinti, pyöräily, reipas kävely jne.).
Ota yhteyttä lääkäriin, jos ilmaantuu uusia oireita, kuten kipua, puutumista, lihasheikkoutta, halvaantumista jne.
Vältä kinesiofobiaa (eli liikkeen pelkoa) aina kun mahdollista. Älä ylisuojaa kohdunkaulan aluetta, etenkään pitkällä aikavälillä (jäykkyyden ja heikkouden kehittymisen riskillä).
Kiinnitä huomiota ryhtiin ja harjoittele säännöllisesti (ottaen huomioon fysioterapeutti).
Vapaa-ajan toimintaa voidaan jatkaa rajoituksetta siirteen yhdistämisen jälkeen. Voiman ammatillista toimintaa on kuitenkin mukautettava, ja tässä kaupan luokassa on usein tarpeen kutsua sosiaalityöntekijä tietämään mahdolliset vaiheet.
Arotoky R.( Lääketieteen opiskelija ja web-kirjoittaja )
Nimeni on Arotoky ja opiskelen ihmislääketiedettä. Verkkoeditorina yli 5 vuotta, keskityn tällä hetkellä terveyden ja hyvinvoinnin teemaan. Olen vahvasti sitä mieltä, että arvokkailla artikkeleillani voin auttaa monia ihmisiä lievittämään vaivojaan ja voimaan paremmin. Tavoitteeni on jakaa terveystietoni suurelle yleisölle verkkokirjoittamisen kautta.
