On normaalia nähdä potilas, jolla on a kipu täydellisen lonkkaleikkauksen jälkeen. Useimmissa tapauksissa kipu johtuu mekaanisesta törmäyksestä iliopsoas-jänteen ja lonkkakupin etureunan välillä. Epämukavuus tai epämukavuus herää aktiivisen lantion taivutuksen tai jalan nykimisen jälkeen.
Joten mitä tehdä psoas-kivulle a lonkkaproteesi ? Teemme arvion tässä artikkelissa.
Siirry suoraan sinua kiinnostavaan osioon
Pieni muistutus psoasista
Määritelmän mukaan PSOAS on lihas, joka sijaitsee lantion alueella. Se yhdistää ylä- ja alavartalon, vastaavasti tasolle selkärangan (lanne) ja reisiluun pää. Se on lonkan koukistajalihas.
Kun PSOAS on vedetty sisään tai liian jännittynyt, se voi aiheuttaa voimakasta jännitystä alaselässä, nivusissa tai jopa reisissä. Tämä tapahtuu erityisesti, kun makaat selällään, venyttelet jalkaasi tai ponnistelet.
Tällaisten sairauksien parantamiseksi ja estämiseksi on tärkeää venyttää psoas oikein ja sävyttää sitä. Tämä voidaan tehdä yksinkertaisilla mutta käytännöllisillä liikkeillä, jotka terveydenhuollon ammattilainen on määrännyt. Saat lisätietoja aiheesta napsauttamalla ici.
Entä psoas-kipu lonkkaproteesin jälkeen? Miten sitä hoidetaan?
Useimmissa tapauksissa kipu johtuu mekaanisesta törmäyksestä iliopsoas-jänteen ja asetabulaarisen kupin etureunan välillä.
Millä mekanismeilla psoasjännetulehdus ilmenee lonkkaproteesileikkauksen jälkeen?
Vaikka lonkkaproteesi tavoitteena on lievittää kipua, auttaa potilaita palauttamaan liikkuvuutensa ja elämänlaatunsa, se voi joskus aiheuttaa psoas-jänteen mekaaninen rasitus.
Itse asiassa jännitys kehittyy tämän lihaksen jänteen ja sen etureunassa olevan proteesikupin välille. Tämä tapahtuu varsinkin silloin, kun sen ulkonema on eteenpäin ja ulos luisesta acetabulumista. Tämä kohdataan erityisesti proteesin, joka ei ole tai on huonosti sementoitunut acetabulumin tasolla, ja riittämättömän anteversion yhteydessä.
Tämän jänteen ärsytyksen vuoksi keho kompensoi tulehduksellisen ilmiön. Puhumme sitten psoas-jännetulehdus.
Lisäksi tulehduksen taustalla voi olla myös muita syitä, nimittäin:
psoasin liikakäyttö, joka johtuu leikkauksen jälkeisestä ontumisesta;
lihasten epätasapaino ja heikkoudet lonkkaproteesin asettamisen jälkeen: nämä johtuvat raajan pidentymisestä tai lyhenemisestä;
lonkkalihasten jäykkyys (pääasiassa flexor ja rotator) leikkauksen jälkeen.
Lonkkaproteesin jälkeisen psoas-kivun hoitamiseksi lääkäri tarjoaa koko sarjan hoitoja.
Sairaanhoidon
Lääketieteellinen hoito perustuu pääasiassa kortikosteroidi-injektioihin. Ne suoritetaan skannerin tai ultraääniohjauksessa.
Tämä hoito on monimutkaista, mutta onnistuessaan potilas kokee merkittävää kivunlievitystä. Sen vaikutuksen kesto on kuitenkin rajallinen (noin 6 kuukautta).
Tulenkestävän kivun esiintyessä lääkäriryhmä valitsee joskus kirurgisen hoidon.
Psoas-kivun kirurginen hoito lonkkaproteesin jälkeen
Kirurgisissa hoidoissa lääkäri voi joutua valitsemaan kahden tyyppisen leikkaushoidon välillä: tenotomia tai proteesikupin vaihto.
Tenotomia
Tenotomia on kirurginen tekniikka, jolle on ominaista psoas-jänteen leikkaaminen. Tavoitteena on pidentää lihasta jännityksen poistamiseksi. Interventio suoritetaan yleensä endoskopian alla.
Proteesikupin vaihto
Lääkäri ehdottaa proteesikupin vaihtamista, kun se on liian suuri, huonosti sijoitettu tai uppoaa liian syvälle lantion sisään.
Tapauksesta riippuen kirurgi voi vaihtaa kupin pienempään. Hän voi myös vain poistaa vanteen.
Komplikaatioriskin välttämiseksi kirurgit suosittelevat fyysisen aktiivisuuden rajoittamista 8–12 viikon ajan leikkauksen jälkeen. Tämä koskee fyysisiä ponnistuksia, kuten portaita ylös ja alas menoa, ylämäkeen kävelyä ja harjoituksia, kuten "kyykky" tai painoharjoittelu.
Lonkkaleikkauksen jälkeen potilaalla on velvollisuus toipua vähitellen. Tätä varten kirurgi suosittelee yleensä fysioterapia (fysioterapia) -istuntoja.
Kuntoutusjaksot alkavat yksinkertaisilla eleillä makuu- tai istuma-asennossa. He jatkavat pitkäkestoisia lihasten vahvistamiseen ja venyttelyyn keskittyviä harjoituksia.
Arotoky R.( Lääketieteen opiskelija ja web-kirjoittaja )
Nimeni on Arotoky ja opiskelen ihmislääketiedettä. Verkkoeditorina yli 5 vuotta, keskityn tällä hetkellä terveyden ja hyvinvoinnin teemaan. Olen vahvasti sitä mieltä, että arvokkailla artikkeleillani voin auttaa monia ihmisiä lievittämään vaivojaan ja voimaan paremmin. Tavoitteeni on jakaa terveystietoni suurelle yleisölle verkkokirjoittamisen kautta.
