Artikkelin on tarkistanut ja hyväksynyt Tohtori Ibtissama Boukas, perhelääketieteeseen erikoistunut lääkäri
Lanne plexus on hermosäikeiden verkosto, jonka tehtävänä on hermottaa alaraajan ihoa ja lihaksia. Mikä on lannepunos tarkalleen ja miten se liittyy selkäkipuun ja muuhun neuropaattinen kipu ? Tässä artikkelissa selitetään tämän plexuksen anatomia ja rooli sekä tehdään yhteys tiettyihin kliinisiin tiloihin.
Määritelmä ja anatomia
Lannepunoksen (kutsutaan myös lannepunoksi) ymmärtämiseksi on tunnettava sen anatomia. selkärangan, Of nikamat jotka sen muodostavat, selkäydin ja siitä tulevat selkäydinhermot.
Aloitetaan selkäydinhermoista (kutsutaan myös selkäydinhermoiksi). Selkäytimestä lähtöisin ne kulkevat nikamien välisen aukon läpi selkärankainen vastaava. Jokainen hermo jakautuu sitten etu- ja takahermohaaroihin.
Selkäydinhermot L1-L4 muodostavat lannepunoksen alkuperän. Tarkemmin sanottuna lanneplexus alkaa L1-, L2-, L3- ja L4-selkäydinhermojen etukuiduista. Hän saa myös haaratoimiston 12e rintahermo, ja L4-selkäydinhermo osallistuu myös lumbosacral plexukseen.
Eri haaroihin jakamisen jälkeen lannepunoksen kuidut yhdistyvät muodostaen 6 päähermoa. Nämä hermot laskeutuvat sitten vatsan takaseinää pitkin ja saavuttavat alaraajan, jossa ne suorittavat aistinvaraisen ja motorisen hermotuksen (eli tarjoavat aistinvaraa ja mahdollistavat jalkojen liikkeet).
Tässä on 6 ääreishermoa, jotka ovat liittyneet lannepunokseen:
- Iliohypogastrinen hermo (aiemmin nimeltään suurempi vatsa-sukupuolihermo)
- Ilioinguinaalinen hermo
- Genitofemoraalinen hermo (aiemmin nimeltään genitocrural hermo tai ulkoinen pudendaalhermo)
- Reiden lateraalinen ihohermo (kutsuttiin aiemmin femorocutaaniseksi hermoksi)
- Obturaattorihermo
- crural hermo (tai reisiluun)
Yhdessä nämä hermot tarjoavat aistihermotuksen vartalon, vatsan seinämän, sukuelinten ja reisien alueelle. Ne mahdollistavat myös tiettyjen ympäröivien lihasten (kuten poikittaisen vatsan, vinojen tai adduktoreiden) lihasten supistumisen.
Siksi ymmärrämme, että olkapääpunoksen vauriot voivat aiheuttaa patologioita ja häiriöitä, jotka vaikuttavat suuresti toimintaan.
Lannepunokseen liittyvät sairaudet
Kuten mainittiin, lannepunoksen ärsytys voi aiheuttaa kipua ja muita hermoston häiriöitä. Tässä ovat kyseessä olevat patologiat:
- Levytyrä
- Meralgia paresthetica
- Ääreishermojen traumaattinen vaurio
Oireita, joita voidaan havaita, ovat hermottuman alueen kipu, pistely, puutuminen, polttava tunne, alaraajojen heikkous jne.
hoito
Hoidon kannalta tämä riippuu tarkasta diagnoosista. Anatominen tietämys mahdollistaa siten sairastuneen ääreishermon määrittämisen. Esimerkiksi reiden etuosan kosketus, joka liittyy nelipäisen reisilihaksen heikkouteen ja jalan etuosan tunnottomuuteen, herättää epäilyksiä hermovauriosta. cruralgia.
Tietääksesi kaiken cruralgiasta (cruralgia tai reisiluun hermon vaurio), katso seuraava artikkeli.
Tämän tiedon avulla on myös mahdollista tehdä ero perifeerisen hyökkäyksen ja hermoston keskushyökkäyksen välillä, mikä muodostaa lääketieteellisen hätätilan (ja joskus kirurgisen).
Sen määrittämiseksi, johtuvatko oireet vakavasta häiriöstä selkärangan, katso seuraava artikkeli: Selkäkipu: Milloin sinun pitäisi huolestua?
Tietenkin arvostelulääketieteellinen kuvantaminen (kuten Lannerangan MRI) selventää diagnoosia ja tunnistaa paremmin patologisen alueen.
lähde
https://www.physio-pedia.com/Lumbar_Plexus
https://radiopaedia.org/articles/lumbar-plexus
Nimeni on Anas Boukas ja olen fysioterapeutti. Minun tehtäväni? Auttaa ihmisiä, jotka kärsivät ennen kuin heidän kipunsa pahenee ja muuttuu kroonisiksi. Uskon myös, että koulutettu potilas lisää suuresti hänen toipumismahdollisuuksiaan. Siksi loin Healthforall Group, lääketieteellisten sivustojen verkosto yhteistyössä useiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa.
Matkani:
Kandidaatin ja maisterin tutkinnot Montrealin yliopistossa , Fysioterapeutti CBI Health,
Fysioterapeutti varten Kansainvälinen fysioterapiakeskus
