Jotkut testit voivat tukea tai kumota tiettyjä diagnostisia hypoteeseja
Jaa huolestuneiden läheistesi kanssa
4.9
(7)
Artikkelin on tarkistanut ja hyväksynyt Tohtori Ibtissama Boukas, perhelääketieteeseen erikoistunut lääkäri
Lasègue-merkkiä pidetään tärkeänä testinä kliinisen diagnoosin yhteydessä herniated levy ja iskias. Näemme tässä artikkelissa, kuinka se suoritetaan ja miten sen tulokset tulkitaan potilaan vasteen mukaan.
Siirry suoraan sinua kiinnostavaan osioon
Määritelmä
Lasèguen merkki paljastaa neurodynaamisen arviointitestin, jota käytetään yleisesti lannelevyn patologian, iskias tai muu hermojuuren ärsytys (disco-radicular impingement). Manööverin tai Lasegue testiErnest-Charles Lasègue kuvaili ensimmäisen kerran vuonna 1864, ja se tunnetaan myös suoran jalan nostotestinä (EJT) tai "suoran jalan nousuna" (SLR) englanniksi.
Tämä testi asettaa jänniterajoituksia iskiashermo ja veto lumbosakraalisiin hermojuuriin (pääasiassa L4:stä S2:een). Positiivinen Lasègue-merkki tarkoittaa kipua lannerangan alueella tai alaraajassa, kun se nostetaan maasta venytetyssä asennossa.
Lasègue-operaatio on passiivinen testi, mikä tarkoittaa, että potilas ei ponnistele vapaaehtoisesti arvioinnin aikana. Jokainen jalka testataan yksitellen, ja vahingoittumaton jalka testataan ensin vertailumittauksia varten.
Testiä suoritettaessa potilas asetetaan makuuasentoon (selkälle), ilman tyynyä pään alla. Lääkäri tarttuu sitten potilaan kantapäähän ja nostaa hänen jalkansa ylös (lonkan koukistus) varmistaen, että polvi pysyy täysin ojennettuna. Sitten jalkaa nostetaan, kunnes potilas valittaa samankaltaisesta kivusta kuin hän yleensä valittaa.
Jos potilas tuntee jännitystä vain takareisilihaksessa tai pohkeessa (varsinkin jos tunne on samanlainen molemmilla puolilla), Lasègue-merkin sanotaan olevan negatiivinen.
Positiivinen Lasègue-merkki voi ilmetä seuraavasti:
Toistunut neurologinen kipu jalassa ja alaselässä 30-70 asteen lantion taivutuksessa viittaa mahdolliseen herniated levy lannerangan L4- ja S1-hermojuurien tasolla.
Kipu 30 asteen sisällä lonkan taivutuksesta voi olla merkki a spondylolisteesi akuutti, pakaran paise, a levyn suulakepuristus, kasvain pakarassa tai jopa potilas, joka simuloi sairautta.
Yli 70 asteen lonkan koukistuskipu voi viitata jännitykseen reisilihaksissa, pakaralihaksessa tai lonkkakapselissa tai lonkan tai nivelen patologiaan sacroiliac. (negatiivinen Lasègue-merkki)
Anas Boukas( Fysioterapeutti, fysioterapeutti, konsultti )
Nimeni on Anas Boukas ja olen fysioterapeutti. Minun tehtäväni? Auttaa ihmisiä, jotka kärsivät ennen kuin heidän kipunsa pahenee ja muuttuu kroonisiksi. Uskon myös, että koulutettu potilas lisää suuresti hänen toipumismahdollisuuksiaan. Siksi loin Healthforall Group, lääketieteellisten sivustojen verkosto yhteistyössä useiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa.
