Artikkelin on tarkistanut ja hyväksynyt Tohtori Ibtissama Boukas, perhelääketieteeseen erikoistunut lääkäri
Näen jo skeptikot rypistävän kulmiaan artikkelin otsikon lukiessa. Voit kertoa minulle:
"Mutta kyllä, nikamat voi liikkua! Ja lantio voi siirtyä!"
tai
"Viimeksi, kun sain selkäni jumiin, menin terapeutilleni ja hän laittoi L4-L5:ni takaisin! »
Tämä on myytti! Ei, nikamasi eivät ole siirtyneet. Eikä porrastettu. Eikä jäänyt kiinni. Kumpikaan ei estetty (kirjaimellisesti).
Mutta sitten kysyt minulta, miksi kiropraktikkoni, osteo tai muu, kertoi minulle, että hänen piti vaihtaa lannenikamani vähentääkseen kipua? Ja miksi suosikkiterapeuttini manipulaatiot tekevät minulle niin paljon hyvää? Tästä keskustelemme seuraavilla riveillä.
Siirry suoraan sinua kiinnostavaan osioon
Sain selkäni jumissa!
Ahhhhh, Kanadan talvi! Aika, jolloin lumisade voi olla jopa 30 senttimetriä korkea! Arvaa, kenen on lapioittava ajotiensä saadakseen autonsa ulos talosta?
Valitettavasti tämä harjoitus aiheuttaa munuaistornit useilla yksilöillä joka vuosi. Fysioterapeuttina voin kertoa, että monet ihmiset käyvät katsomassa minua kiemurtelevana kivusta lumen aurauksen jälkeen.
Useimmiten he ovat nojassa eteenpäin eivätkä pysty suoriutumaan. He kertovat minulle säännöllisesti, että "heidän nikamansa ovat juuttuneet" tai että heidän selkänsä on "tukossa". Mikä se todella on?
Mielikuvat ovat joskus harhaanjohtavia!
Kipu vääristää kehon kuvaa, vähän kuin anatomiamme muuttunut kuva. Esimerkiksi a étude osoitti, että ihmiset, joilla oli yksipuolinen alaselkäkipu, luulivat vartalonsa poikkeavan kipeälle puolelle – vaikka se ei ollutkaan!
No, akuutin jakson jälkeen noidannuoli, selkäsi voi itse asiassa nojata eteenpäin. Mutta sinun tulee myös tietää, että kipu luo suojaavan mekanismin, jolloin lihaskouristukset antavat vaikutelman, että lannenikamat ovat "tukossa", "liikkuneet", "jumittuneet".
Lyhyesti sanottuna tunne, että selkä ei ole suora, ei välttämättä edusta todellisuutta. Mistä ne monet väitteet, joiden mukaan nikamat voivat liikkua, ovat peräisin?
Jos pelkäät tilasi olevan vakava, täytä tämä kysely, jonka avulla voit kertoa, johtuuko selkäkipu vakavasta kohtauksesta: Minulla on selkäkipu: onko se vakavaa?
Subluksaatioteoria
Oli aika, jolloin subluksaatioteoria oli hyvin yleistä, etenkin kiropraktian alalla. Pohjimmiltaan monet terapeutit katsoivat kohdunkaulan tai lannerangan kivun johtuvan selkärangan minisijoituksista.
Nämä rasitukset puristavat hermojuuria ja selkärangasta nousevia hermoja. Tästä tulee kuuluisa lause. selkärankainen siirretty"!
Muuten, tätä teoriaa käytettiin myös selittämään muita terveysongelmia, ja näiden nikamien "uudelleensäätö" voisi oletettavasti hoitaa sairauksia, kuten päänsärkyä, astmaa, tasapainoongelmia tai allergioita.
Tänään ymmärsimme, että tällä monimutkaisella ja kiistanalaisella teorialla ei ollut mitään ei tieteellistä perustetta. Ensinnäkin "subluksoituneiden" tasojen tunnistaminen ei ole yksimielistä. A étude paljasti, että jotkut kiropraktikot eivät päässeet yhteisymmärrykseen siitä, mitkä lannenikamat olisi säädettävä uudelleen potilailla, joilla on alaselkäkipuja.
Lisäksi on ymmärrettävä, että a selkärangan väärin kohdistettu (kirjaimellisesti tällä kertaa!) ei välttämättä ole synonyymi kivulle. Esimerkiksi monet ihmiset, joilla on merkittävä skolioosi diagnosoitu röntgenissä silti EI ole alaselkäkipuja. Sama koskee hermojuurivaurioita.
Itse asiassa monet ihmiset, joilla on hermopuristus, havaittiin magneettikuvauksessa ja jonka aiheuttivat a herniated levy vielä ei ollut oireita...ei kipua, ei puutumista, ei pistelyä!
Voinko hyötyä suosikkiterapeuttini manipuloinneista?
"Minulla on kuitenkin vähemmän kipua, kun minun osteopaatti halkea selkääni!"
Tämän kuulen säännöllisesti, kun mainitsen myytin siirtyneestä nikamasta.
Ole varovainen, tämä ei tarkoita, että selkärangan manipulaatiot (selkänikamien "halkeaminen") eivät olisi tehokkaita. Lisäksi on edelleen mahdollista, että lannenikamien tasolla on nivelongelma, joka voi selittää kipusi.
Nämä nivelhäiriöt voivat olla esimerkiksi tulehduksellisia (kuten liiallinen nivelsite tai lihas)… mutta ne eivät yksinkertaisesti liity siirtyneisiin tai jumissa nikamiin sen varsinaisessa merkityksessä.
Valitettavasti monet ihmiset ajattelevat edelleen, että heidän kehoaan voidaan verrata a legojen päällystys pystyy liikkumaan pienimmälläkin väärällä liikkeellä. On selvää, että tämä turvattomuuden tunne vaikuttaa voimakkaasti selässäsi olevaan luottamukseen!
Tämän ajattelutavan (tuhollinen) seuraus on ihmiset, jotka välttelevät liikkumista, koska he pelkäävät pahentavansa tilannetta. Ironista kyllä, krooninen kipu alkaa tässä ja luo kauhean noidankehän.
Tärkein asia muistaa on, että kehosi on vahva. Selkänikamasi eivät voi liikkua (ellei tapahdu suurta onnettomuutta). Ja nikamien halkeilu ei myöskään napsauta niitä takaisin paikoilleen. Toisaalta on mahdollista hyötyä siitä vähentämään kipua ja lisäämään liikkuvuuttasi. Miten?
Tähän mennessä on olemassa joitakin teorioita, jotka selittävät kivun vähenemisen nivelkäsittelyn jälkeen:
1. Todennäköisesti tulee a hermoston desensibilisaatio. Anna minun selittää. Kun terapeutti suorittaa manuaalisen terapiatekniikan, viesti lähetetään keskushermostoon (eli sydämeesi).aivot). Siksi aivot ymmärtävät, että tämä alue voidaan mobilisoida pahentamatta tilaasi ja vähentää siten lannerangan tasolle lähetettyä tuskallista viestiä.
2. Muut teoriat koskevat a lihasten ja nivelkapseleiden ylivenytys (vastuussa kaasukavitaatiosta johtuvasta halkeiluäänestä). Tällä nopealla venyttelyllä olisi myös lihasten estovaikutus, joka vähentäisi tuskallisia kouristuksia.
3. Viimeinen teoria, jota ei pidä aliarvioida, onplasebo-vaikutusta. Terapeutin läsnäolo, nivelen halkeilun aiheuttama melu, tunne, että selkä on "takaisin paikoillaan" (vaikka se ei olisi totta!), kaikki tämä luo suotuisan ympäristön oireiden vähenemiselle.
Turvallisuus ennen kaikkea
Kyllä, selkärangan manipulaatiot ovat yleensä turvallisia, varsinkin kun sen suorittaa koulutettu terapeutti. The haittavaikutuksia ovat lieviä tai kohtalaisia, ja kuolemaan johtaneet komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia.
Näitä voivat olla hermo- tai välilevyärsytystä, luuvaurioita (murtuma), hematooma tai turvotus, paniikkikohtaus tai huimaus. Lisäksi selkärangan manipulaatiot eivät ole yhtä vaarallisia lannerangan tasolla kuin kohdunkaulan tasolla.
Jos olet koskaan kuullut katastrofaalisia tarinoita, jotka liittyvät sen leikkaamiseennikamavaltimo tai kuolema, ne johtuivat luultavasti pätemättömän terapeutin suorittamasta kohdunkaulan manipulaatiosta.
Minimaalisen riskin lisäksi on silti tärkeää pitää mielessä, että selkärangan manipulaatioon sisältyy nopea, pakotettu passiivinen liike, jonka tarkoituksena on venyttää nivelsiteitä ja lihaksia nikamien ympärillä anatomisesti mahdollisen liikkeen äärimmäisyyksiin.
Näistä syistä tietyt olosuhteet ovat vasta-aihe manipulaatioille. Siten yhdenkään terapeutin ei pitäisi manipuloida sinua, jos sinulla on jokin seuraavista:
Selkärangan manipulaatioiden vasta-aiheet
Ei-mekaaninen ongelma (tarttuva, kasvain jne.)
Epäilty murtuma, nyrjähdys tai vakava traumaattinen patologia
Pitkälle edennyt osteoporoosi
Nivelten epävakaus
Hyperahdistunut potilas
Vaikea nivelreuma (erityisesti kohdunkaulan manipulaatioissa)
Tässä on yhteenveto kohdista, jotka on muistettava tämän artikkelin lukemisen jälkeen:
Ymmärrä, että manipulaatiot eivät aseta nikamaasi takaisin paikoilleen. Miksi? Koska niitä ei alun perin siirretty! Kehosi on vahva, älä koskaan unohda sitä!
Koska manipulaatioilla ei ole erityisiä vaikutuksia, ei ole tarpeen eristää käsiteltävää aluetta. Lisäksi halkeilun puuttuminen ei tarkoita, että terapeuttisi "missasi" laukauksensa!
Turvallisuus on asetettava etusijalle ennen kaikkea. Etsi a pätevä terapeutti ja keneen luotat.
On ymmärrettävä, että passiivisilla hoidoilla on rajoitettuja vaikutuksia ajan myötä. Jos mahdollista, älä luota terapeuttiin vähentääksesi kipuasi neuvottelemalla liikaa.
Varmista, että käsittelet ongelmasi syytä, älä seurauksia. Siinä se on Olen liikuntaa tulee peliin.
Oliko tästä artikkelista sinulle apua?
Ilmaise arvostavasi artikkelia
Lukijoiden arvio 5 / 5. Äänten määrä 2
Jos olet hyötynyt tästä artikkelista
Ole hyvä ja jaa se rakkaillesi
kiitos paluustasi
Kuinka voimme parantaa artikkelia?
Anas Boukas( Fysioterapeutti, fysioterapeutti, konsultti )
Nimeni on Anas Boukas ja olen fysioterapeutti. Minun tehtäväni? Auttaa ihmisiä, jotka kärsivät ennen kuin heidän kipunsa pahenee ja muuttuu kroonisiksi. Uskon myös, että koulutettu potilas lisää suuresti hänen toipumismahdollisuuksiaan. Siksi loin Healthforall Group, lääketieteellisten sivustojen verkosto yhteistyössä useiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa.
