Kun kärsit kivusta iskias (iskias), ensimmäinen reaktiosi on turvautua kipulääkkeisiin, ainakin tämä on ensimmäinen vaihtoehto, jota lääkärit suosittelevat iskiasin lievitykseen.
Kipulääkkeet ovat varmasti erittäin tehokkaita iskiaskipujen lievittämisessä, mutta on olemassa useita muita hoitomuotoja, jotka edistävät tämän tilan paranemista.
Tästä syystä löydät tästä artikkelista luettelon terapeuttisista vaihtoehdoista, jotka sisältävät pääasiassa tehokkaita luonnollisia lääkkeitä iskiasin voittamiseksi.
iskiashermon anatomia
Le iskiashermo, jota kutsutaan myös suureksi iskiashermoksi, on ihmiskehon suurin ja pisin hermo.
Se on niin kutsuttu sekoitettu perifeerinen hermo, koska sillä on kaksi alaraajan sensorista ja motorista toimintaa.
Iskiashermo tulee plexuksesta (haarautuva hermoverkko), jota kutsutaan "sakraaliseksi plexukseksi", joka vastaa kaikkien selkäytimestä lähtevien selkäydinhermojen leikkauskohtaa. selkäydin.
Iskiashermoa synnyttävät selkäydinhermot ovat lannehermot L4 ja L5 sekä sakraaliset hermot S1, S2 ja S3.
Sakraalisesta plexuksesta iskiashermo seuraa alaspäin suuntautuvaa polkua, ensin pakaralihaksen alueella, kulkeen edessä olevien "kaksoislihasten" ja takana olevan gluteus maximus -lihaksen välillä, sitten laskeutuu pystysuoraan reiden taakse. Polveen saapuessaan iskiashermo haarautuu kahdeksi toissijaiseksi hermoksi: ulkopuoliseksi polvitaipeen iskiashermoksi (yleinen fibulaarinen) ja sisäiseksi polvitaipeen iskiashermoksi (sääriluu).
Sääriluuhermo kulkee takaosan jalan tasolla, kulkee sitten nilkan sisäpuolen läpi ja päättyy sen kahteen päätehaaraan jalkapohjan tasolla.
Yhteinen fibulaarinen hermo sen sijaan laskeutuu pohjeluuta (fibula) pitkin ja päättyy sen alapäähän haarautuen kahteen haaraan jalan takaosan hermoimiseksi.
Määritelmä iskias
Iskias on yleinen nimi iskiaskivulle, joka kuvastaa samannimisen hermon (iskiashermo) vauriota. Iskiaskipu tuntuu alaraajassa ja johtuu iskiashermon tulehduksesta, puristamisesta tai puristamisesta.
Yleisin iskiasin syy on herniated levy, joka aiheuttaa iskiashermon tai jonkin selkäydinhermon puristumisen sen alkupäässä. Iskiashermo voi kuitenkin puristua tai puristua muista syistä, kuten:
- selkärangan ahtauma lanneranga tai kapea lannerangan kanava
- Piriformis-oireyhtymä
- Spondylolisteesi
- Murtuma nikamat lanne-
- Lannerangan nivelrikko
Iskiasin oireet
Kivun tarkka sijainti riippuu sairastuneesta iskiashermojuuresta, ja sen voimakkuus vaihtelee yksilöittäin.
Jotkut kuvailevat sitä sähköiskuksi tai raajoissa (pakarassa, reidessä, jaloissa ja joskus jalkaterässä) tunnetuiksi palovammiksi, toiset valittavat ampumiskivuista, jotka joskus muuttuvat toimintakyvyttömiksi.
Tyypillisen kohtauksen sanotaan olevan yksipuolinen, toisin sanoen kipu tuntuu yhden raajan tasolla, mutta on tapauksia, joissa se on molemminpuolista.
Kivun lisäksi henkilö, jolla on iskias, voi raportoida myös muista oireista epäjohdonmukaisesti. Se voi olla heikkouden tunnetta, raskautta jaloissa tai heikentynyttä herkkyyttä, kuten pistelyä tai tunnottomuutta koko alaraajassa tai sen osassa.
Iskiasin diagnoosi
Iskiasin diagnoosi on a priori kliininen, mutta sen käyttölääketieteellinen kuvantaminen (selkärangan röntgenkuvaus, skanneri tai selkärangan MRI) on tarpeen erityisesti kyseisen patologian tunnistamiseksi ja mahdollisesti erotusdiagnoosin tekemiseksi.
Yleensä iskias paranee itsestään, mutta joissakin tapauksissa tarvitaan tulehdusta ehkäisevää hoitoa, jonka tarkoituksena on lievittää kipua vähentämällä tulehdusta niin paljon kuin mahdollista.
Mitä tulehduskipulääkkeitä lievittää iskias?
Löydät alta luettelon kaikista tulehdusta ehkäisevistä hoidoista, joita voit käyttää iskiaskivun hoitoon.
Oraaliset lääkkeet
Suun kautta otettavat tulehduskipulääkkeet, jotka ovat osoittaneet tehokkuutensa iskiaskivun lievittämisessä, ovat pääasiassa:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), esimerkiksi: ibuprofeeni (motrin)
- Asetyylisalisyylihappo (aspiriini)
- Parasetamoli (Doliprane tai Tylenol): vaikka sillä ei ole anti-inflammatorista (kipulääkettä) vaikutusta, sitä määrätään usein yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa paremman tehon saavuttamiseksi.
- Kortikosteroidit (prednisoni), joilla on yleinen anti-inflammatorinen vaikutus, määrätty iskiasin hoitoon akuutissa vaiheessa.
Jos kipusi ei reagoi näihin lääkkeisiin, se on todennäköisesti hyperalgeettinen iskias. Tässä tapauksessa on suositeltavaa kääntyä viipymättä terveydenhuollon ammattilaisen puoleen yksilöllisen arvioinnin ja riittävän lääkemääräyksen saamiseksi.
Kortikosteroidien (kortisoni) injektiot
Lanne-infiltraatio on hoito, jolla on paikallinen anti-inflammatorinen vaikutus. Se on paikallinen injektio lannerangan tasolla voimakasta anti-inflammatorista, useimmiten kortisonipohjaista.
Infiltraatio koostuu voimakkaan kortikosteroidin (kortisonin) ruiskuttamisesta kipeälle alueelle, jossa iskiashermon vaurio sijaitsee.
Klassisesti se tapahtuu epiduraalitilan tasolla Lanneranka, tarkemmin transforaminaalisella tai interlaminaarisella tasolla. Tätä varten käyttäjä suorittaa ultraääni- tai CT-ohjauksen, jotta hän voi paremmin seurata työnnettävän neulan reittiä.
Yleensä tätä terapeuttista lähestymistapaa ehdotetaan toisen linjan hoidoksi henkilöille, jotka kärsivät vakavasta tai pistävästä kivusta, joka ei reagoi mihinkään tavanomaisiin kipulääkkeisiin, tai joskus ensilinjan hoitona iskiasin akuutissa vaiheessa.
Taajuussyistä suositellaan ihanteellisesti kolme infiltraatiota vuodessa. Tämä laajalti määrätty resepti liittyy kortikosteroidien sivuvaikutusten esiintymistiheyteen.
Luonnolliset tulehduskipulääkkeet
On selvää, että luonnollinen hoito ei ole paras terapeuttinen vaihtoehto iskiasin täydelliseen parantamiseen, mutta tämäntyyppiseen hoitoon turvautuminen kemiallisen käsittelyn lisäksi voi osoittautua erittäin tehokkaaksi iskiaskipujen torjunnassa. .
Tässä on luettelo yrteistä ja eteerisistä öljyistä, jotka ovat tehokkaita tulehduksen hallinnassa:
kurkuma
Erittäin voimakkaiden antioksidanttisten ja tulehdusta ehkäisevien voimiensa ansiosta kurkuma on yksi kulinaarisessa ja terapeuttisessa kontekstissa eniten käytetyistä kasveista.
Kurkuman koostumus koostuu pääosin eteerisistä öljyistä, vitamiineista (B1, B2, B6, C, E, K) ja hivenaineista. Mutta juuri sen kurkumiinia ja kurkuminoideja sisältävän koostumuksen vuoksi olemme velkaa tämän mausteen anti-inflammatoriset ominaisuudet.
inkivääri
Keittiöön tuomansa erityisen maun ja afrodisiaakkiominaisuuksiensa lisäksi inkivääri on juuri tunnettu anti-inflammatorisista voimistaan.
Sen anti-inflammatorisia vaikutuksia tarjoaa gingerol, aktiivinen komponentti, joka vaikuttaa kroonisiin niveltulehdussairauksiin, mukaan lukien nivelreuma, lupus, reumaattiset sairaudet jne., liittyviin tulehduskipuihin. On osoitettu, että tämä aktiivinen elementti vaikuttaa tehokkaasti myös niveltulehdukseen ja iskiasin liittyvään tulehdukseen.
Inkiväärillä on myös muita etuja sen korkean kaliumpitoisuuden ja runsaan hivenainepitoisuuden (kalsium, magnesium, fosfori, natrium) ja vitamiinien (provitamiini ja B9-vitamiini) ansiosta.
Omega-3s
Omega-3 ovat monityydyttymättömiä rasvahappoja, joilla on erittäin tärkeä rooli kehomme toiminnassa.
Niitä saadaan ruoasta kolmessa luonnollisessa muodossa: dokosaheksaeenihappo (DHA), alfalinoleenihappo (ALA) ja eikosapentaeenihappo (EPA).
Aivoihin ja sydän- ja verisuonijärjestelmään kohdistuvan vaikutuksensa lisäksi omega-3:t ovat erittäin tehokkaita tulehduksia vastaan. Itse asiassa niillä on kyky vaikuttaa nivelrikon tulehdusmekanismeihin hidastamalla ruston tuhoutumista, mikä vähentää nivelrikon kivun voimakkuutta.
Koska iskias liittyy useimmiten välilevytyrän aiheuttamaan tulehdukseen, se voi myös reagoida omega-3-rasvaisiin, jos käytät niitä säännöllisesti.
Sitruuna eukalyptus
Eukalyptus on kasvi, jota käytetään useimmiten yrttiteen tai eteerisen öljyn muodossa. Sillä olisi anti-inflammatorisia vaikutuksia, jotka antavat sille kyvyn vaikuttaa nivelkipuun yleensä ja iskiaskipuun erityisesti.
talvivihreä
Wintergreen on pensas, josta uutetaan erittäin mielenkiintoista eteeristä öljyä. Se on yksi aromaterapiassa eniten käytetyistä eteerisistä öljyistä.
Kipua lievittävien vaikutusten lisäksi tätä samannimisestä pensasta uutettua öljyä käytetään hieronnassa iskiasin lievittämiseen. Se todellakin tarjoaa lämmittävän vaikutuksen, koska se pystyy aktivoimaan paikallisesti verenkiertoa.
Lisää luonnollisia tulehdusta ehkäiseviä hoitoja löydät seuraavasta artikkelista: Kuinka lievittää iskiashermoa luonnollisesti? 7 vastausta | Lumbafit
Tulehdusta estävä ruokavalio
Ruokavaliolla on myös tärkeä rooli kivun hallinnassa. Lääkäreiden tai ravitsemusasiantuntijoiden suosittelemat anti-inflammatoriset ruoat ovat sellaisia, joissa ei ole glukoosia, joissa on vähän lipidejä ja vaikeasti sulavia proteiineja.
Näistä anti-inflammatorisista ruoista suosittelemme:
- Rasvainen kala (runsaasti omega-3), mukaan lukien lohi, sardiinit, tonnikala, makrilli, silli, anjovis jne.
- Valkoiset lihat (kana, kalkkuna, kani, ankka jne.).
- Rasvat, kuten oliiviöljy, auringonkukkaöljy, saksanpähkinäöljy, rypsiöljy jne.
- Palkokasvit: linssit, kuivatut pavut tai kuivapainot.
- Öljykasvit, kuten mantelit, hasselpähkinät ja pistaasipähkinät, ovat erittäin runsaasti antioksidantteja
- Punaiset hedelmät ja vihannekset niiden runsaan antioksidanttien vuoksi.
Muut iskias hoidot
Fysioterapia
On selvää, että fysioterapialla ei ole mahdollista saada iskias häviämään lopullisesti. Se kuitenkin mahdollistaa kivun tyyntymisen ja edistää taudin parempaa kehitystä.
Fysioterapiassa käytettävät tekniikat riippuvat iskiasin evoluutiovaiheesta.
Akuutissa vaiheessa, fysioterapeutti pyrkii väliaikaisesti lievittämään kipua valitsemalla tehokkaita menetelmiä, kuten kuuma- tai kylmähoito, vesiterapia, erityishieronta jne.
Kroonisessa vaiheessa fysioterapeutti arvioi kroonisen kivun ja arvioi iskiasin kehittymisen.
Hän tarjoaa sinulle säännöllisiä harjoituksia, joiden aikana hyödyt erityisistä tekniikoista ja eleistä, kuten lempeästä voimistelusta ja harjoitusohjelmasta, joka auttaa sinua oppimaan uudelleen oikeat eleet, erityisesti liikuttaessa tai kantaessasi kuormia.
Vaihtoehtoiset lääkkeet
Tosin vaihtoehtoisten hoitomuotojen tehokkuudesta on toistaiseksi tehty vain vähän tieteellisiä tutkimuksia. Jotkin lähestymistavat tunnetaan kuitenkin kipua lievittävistä vaikutuksistaan iskiasin hoidossa. Näitä lähestymistapoja ovat:
- Akupunktio
- Hierontaterapia
- Kuuma ja kylmä (kryoterapia)
- jooga terapiaa
- kuppaus terapia (imukupit)
- akupainantamatto
- Isoäidin hauteet
Leikkauksen käyttö
Yleensä leikkaus on tarkoitettu viimeisenä keinona iskiasin hoidossa. Sitä harkitaan yleensä, kun mikään yllä mainituista konservatiivisista hoitovaihtoehdoista ei salli taudin suotuisaa kehitystä.
Lisäksi jotkin kiireelliset tilanteet vaativat välitöntä leikkausta, mukaan lukien halvaantuva iskias, hyperalgeettinen iskias tai jopa iskias, jonka monimutkaistaa cauda equina -oireyhtymä.
Käytettävät kirurgiset tekniikat riippuvat potilaan profiilista sekä iskiasin aiheuttavien sairauksien tyypistä (välilevytyrä, kapea lannekanava jne.).
varovaisuus : tämän artikkelin sisällön tarkoituksena ei ole millään tavalla rohkaista sinua itsehoitoon tai korvata hoitavan lääkärisi neuvoja. On suositeltavaa aina kääntyä terveydenhuollon ammattilaisen puoleen, jotta hän määrää sinulle parhaiten sopivan hoidon.
videot
Nimeni on Sidali. Olen yleislääkäri ja Web Editor. Terveydenhuollon ammattilaisena missioni on auttaa potilaideni vaivoja. Koska olen myös intohimoinen kirjoittamiseen, minulla on ilo jakaa vankkaa lääketieteellistä tietämystäni suurimman joukon lukijoita kirjoittamalla suosittuja artikkeleita, joita on erittäin miellyttävä lukea.